心肌炎严重会怎么样
2025-08-02 13:59:07
心肌炎严重时可能导致心力衰竭、心律失常甚至心源性猝死。心肌炎是心肌的炎症性疾病，病情轻重与炎症范围、进展速度及个体代偿能力密切相关。
轻度心肌炎可能仅表现为短暂胸闷或乏力，休息后可缓解。随着炎症扩散，心肌收缩力下降会导致活动后气促、夜间阵发性呼吸困难，此时心脏泵血功能已受损。若未及时控制，炎症持续破坏心肌细胞，可能引发室性心动过速、房室传导阻滞等恶性心律失常，患者可出现晕厥或意识丧失。部分暴发性心肌炎患者会在数小时内出现急性左心衰竭，表现为咳粉红色泡沫痰、血压骤降，需紧急机械通气及血管活性药物支持。少数病例因广泛心肌坏死导致心源性休克，死亡率较高。
暴发性心肌炎患者可能出现心脏骤停，这与炎症引发电活动紊乱有关。慢性迁延性心肌炎可能发展为扩张型心肌病，心脏逐渐扩大且收缩功能不可逆减退，终阶段需考虑心脏移植。部分患者即使度过急性期，也可能遗留早搏、窦房结功能不全等后遗症，需药物长期干预。
心肌炎患者应严格卧床休息3-6个月，避免任何增加心脏负荷的活动。恢复期需限制钠盐摄入，每日不超过5克，禁止吸烟饮酒。建议采用低脂高蛋白饮食，适当补充辅酶Q10和维生素B族。定期复查心电图、心脏超声和心肌酶谱，若出现下肢水肿或夜间憋醒需立即就诊。疫苗接种可预防病毒性心肌炎，流感季前建议接种灭活疫苗。
