亚急性胰腺炎严重吗
2025-08-04 16:18:02
亚急性胰腺炎是否严重需结合病情程度判断，多数患者经规范治疗可控制病情，少数可能进展为重症胰腺炎。
亚急性胰腺炎处于急性胰腺炎与慢性胰腺炎的过渡阶段，炎症反应相对缓和。患者可能出现持续性上腹疼痛、恶心呕吐、轻度发热等症状，血液检查可见淀粉酶和脂肪酶升高。影像学检查可发现胰腺局部水肿或坏死。及时进行禁食、胃肠减压、静脉补液等基础治疗，配合胰酶抑制剂如乌司他丁注射液、生长抑素类似物如奥曲肽注射液等药物干预，多数患者1-2周内症状逐渐缓解。此阶段若控制得当，避免高脂饮食和酒精摄入，通常不会遗留胰腺功能损伤。
若未及时干预或存在胆道梗阻、高钙血症等诱因，可能发展为胰腺广泛坏死、多器官功能障碍等危重情况。此时需转入重症监护，进行CT引导下穿刺引流、内镜逆行胰胆管造影术等有创操作，甚至需要外科清创手术。此类患者可能继发胰腺假性囊肿、糖尿病等长期并发症，恢复周期可能延长至数月。
亚急性胰腺炎患者应严格遵循低脂流质饮食过渡方案，每日分5-6次少量进食米汤、藕粉等无脂食物。恢复期可逐步添加蒸蛋清、嫩豆腐等低脂蛋白，避免暴饮暴食。建议监测血糖和粪便性状，若出现脂肪泻或持续腹痛应及时复查腹部CT。戒烟戒酒、控制甘油三酯水平低于5.65mmol/L是预防复发的关键措施。
