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消化性溃疡通常是指发生在胃或十二指肠的慢性溃疡，主要与胃酸和胃蛋白酶对黏膜的自身消化作用有关。
胃溃疡多发生于胃窦和胃小弯，疼痛常出现在餐后1小时内，可能由长期服用非甾体抗炎药、幽门螺杆菌感染等因素引起。患者可能出现上腹隐痛、反酸等症状，可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等药物。
十二指肠溃疡多见于球部，疼痛具有空腹加重、进食缓解的特点，与胃酸分泌过多密切相关。典型表现为夜间痛和饥饿痛，治疗需联合雷贝拉唑钠肠溶片、枸橼酸铋钾颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片等药物。
胃和十二指肠同时存在溃疡时称为复合性溃疡，病情往往较重，易发生出血或穿孔等并发症。这类患者需要更严格的抑酸治疗和定期内镜复查，常用艾司奥美拉唑镁肠溶片、硫糖铝混悬凝胶等药物。
约90%的十二指肠溃疡和70%的胃溃疡与幽门螺杆菌感染有关。根除治疗需采用四联疗法，包含质子泵抑制剂、两种抗生素和铋剂，如泮托拉唑钠肠溶胶囊、克拉霉素片、甲硝唑片、枸橼酸铋钾胶囊。
严重创伤、大手术或危重疾病可能导致应激性溃疡，表现为突发上消化道出血。预防和治疗需早期使用注射用奥美拉唑钠等静脉抑酸药物，同时积极处理原发疾病。
消化性溃疡患者应注意规律进餐，避免辛辣刺激食物和过度劳累，戒烟限酒。建议选择易消化的食物如粥类、面条，适量摄入富含优质蛋白的鱼肉、蛋类。定期复查胃镜，严格遵医嘱完成抗幽门螺杆菌疗程，避免自行停药导致复发。若出现呕血、黑便或剧烈腹痛应立即就医。
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