肺腺癌晚期是什么病
肺腺癌晚期是指肺腺癌进展至肿瘤广泛转移或局部严重浸润的阶段，属于非小细胞肺癌的常见亚型。肺腺癌晚期可能由基因突变、长期吸烟、环境污染、职业暴露、慢性肺部疾病等因素引起，通常表现为咳嗽加重、咯血、胸痛、呼吸困难、体重下降等症状。治疗需结合靶向治疗、化疗、免疫治疗、放疗、姑息治疗等方式。建议及时就医，积极配合医生制定个体化方案。
1、基因突变
肺腺癌晚期与EGFR、ALK、ROS1等驱动基因突变密切相关。这类突变导致细胞增殖失控，可能伴随骨转移引起的疼痛或脑转移导致的头痛。基因检测后可使用吉非替尼片、克唑替尼胶囊、奥希替尼片等靶向药物抑制肿瘤生长，同时需配合止痛治疗和脑部放疗缓解症状。
2、长期吸烟
烟草中的致癌物持续损伤支气管黏膜，诱发细胞癌变。患者常见持续性咳嗽伴痰中带血，肿瘤压迫可能引发上腔静脉综合征。除戒烟外，可采用培美曲塞二钠注射液联合顺铂注射液化疗，必要时行支气管镜介入治疗改善气道阻塞。
3、环境污染
长期接触PM2.5、氡气等污染物会加速肺泡上皮恶性转化。这类患者易合并恶性胸腔积液，表现为气促加重。胸腔穿刺引流后，可胸腔注射贝伐珠单抗注射液控制积液，同步使用帕博利珠单抗注射液进行免疫治疗。
4、职业暴露
石棉、砷等职业致癌物接触者更易发生胸膜播散，出现针刺样胸痛。需通过CT评估胸膜结节情况，采用多西他赛注射液化疗联合局部姑息性放疗，疼痛科会诊进行神经阻滞治疗。
5、慢性肺部疾病
肺结核或肺纤维化等慢性炎症可能诱发癌变，此类患者肺功能较差，治疗需谨慎。可选用毒性较低的卡铂注射液，配合纳武利尤单抗注射液治疗，同时进行氧疗和呼吸康复训练改善生活质量。
肺腺癌晚期患者需保证每日优质蛋白摄入如鱼肉、蛋清，适量补充维生素D和钙剂预防骨转移并发症。根据体能状态进行床边呼吸操或短距离步行，避免感染诱发呼吸衰竭。家属应协助记录症状变化，定期复查肿瘤标志物和影像学评估，疼痛评分超过3分需及时联系医生调整镇痛方案。保持居住环境通风洁净，避免二手烟和油烟刺激。
