胰腺炎会对身体产生什么要害
胰腺炎可能对身体造成多系统损害,主要包括消化功能紊乱、代谢失衡、感染性休克及多器官衰竭等。急性胰腺炎可引发胰腺坏死和全身炎症反应,慢性胰腺炎则可能导致胰腺功能性减退。
1、消化功能障碍
胰腺外分泌功能受损会导致脂肪泻和营养不良。胰腺分泌的胰脂肪酶不足时,食物中脂肪无法被充分分解,表现为大便油腻恶臭、体重下降。长期可能引发脂溶性维生素缺乏,需通过胰酶替代治疗如胰酶肠溶胶囊补充消化酶,并采用低脂高蛋白饮食。
2、内分泌紊乱
胰岛细胞破坏可能诱发糖尿病。胰腺炎后约30%患者出现糖耐量异常,与胰岛素分泌减少有关。这类继发性糖尿病需监测血糖,必要时使用门冬胰岛素注射液等药物治疗,同时须警惕酮症酸中毒风险。
3、局部并发症
胰腺假性囊肿和胰周脓肿常见于重症患者。囊肿压迫可引发持续性腹痛、胆道梗阻,脓肿可能导致高热寒战。超声引导下穿刺引流或手术清除是主要治疗方式,需配合注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等广谱抗生素控制感染。
4、全身炎症反应
重症胰腺炎易进展为多器官功能障碍。大量炎性介质释放可导致急性呼吸窘迫综合征,表现为呼吸困难、低氧血症,需机械通气支持。肾脏灌注不足可能引发急性肾损伤,需连续性肾脏替代治疗。
5、慢性胰腺损害
反复炎症会导致胰腺纤维化钙化。胰管结石形成后引发顽固性腹痛,内镜下取石或胰管支架置入可缓解症状。长期胰腺萎缩可能需终身服用胰酶肠溶片,并严格禁酒以避免病情恶化。
胰腺炎患者需终身保持低脂饮食,每日脂肪摄入控制在40克以下,避免暴饮暴食和酒精刺激。建议定期复查腹部CT和胰腺功能检测,出现持续腹痛、血糖波动时及时就诊。康复期可进行散步等低强度运动,但需避免增加腹压的动作。注意观察大便性状和体重变化,必要时在营养师指导下使用短肽型肠内营养制剂。