烧心属于哪种胃病
烧心通常属于胃食管反流病的典型症状,也可能与慢性胃炎、胃溃疡、功能性消化不良等胃病相关。胃食管反流病是因胃酸反流至食管引起的灼烧感,其他胃病可能因胃黏膜损伤或胃肠动力异常导致类似症状。
1、胃食管反流病
胃食管反流病是烧心最常见的原因,由于食管下括约肌松弛,胃酸反流刺激食管黏膜产生灼烧感。典型表现为胸骨后烧灼感,平躺或进食后加重。治疗需抑制胃酸分泌,常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂,以及铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。
2、慢性胃炎
慢性胃炎患者胃黏膜长期炎症可导致烧心,多伴上腹隐痛、餐后饱胀。幽门螺杆菌感染是主要病因,需通过碳13呼气试验确诊。治疗需根除幽门螺杆菌,常用四联疗法如阿莫西林胶囊、克拉霉素片、枸橼酸铋钾胶囊联合质子泵抑制剂。
3、胃溃疡
胃溃疡患者的胃黏膜缺损使胃酸直接刺激神经末梢引发烧心,疼痛多位于剑突下,空腹时明显。胃镜检查可明确诊断。治疗需抑酸联合黏膜修复,如艾司奥美拉唑镁肠溶片联合瑞巴派特片,避免食用辛辣刺激性食物。
4、功能性消化不良
功能性消化不良的烧心与胃肠动力紊乱相关,常伴早饱、嗳气,但胃镜检查无器质性病变。治疗以促胃肠动力药为主,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片,配合低脂低糖饮食。
5、其他胃病
胃息肉、胃癌等疾病也可能出现烧心症状,但通常伴随体重下降、呕血等报警症状。胃镜检查可鉴别,胃癌需手术联合化疗。长期烧心患者应尽早就诊排除恶性病变。
烧心患者需避免高脂饮食、咖啡、酒精等刺激胃酸分泌的食物,进食后2小时内不要平卧,睡眠时抬高床头。超重者需减重以减少腹压,戒烟可改善食管括约肌功能。若症状每周发作超过2次或出现吞咽困难、消瘦等表现,须及时消化内科就诊完善胃镜检查。