小儿心肌炎的症状及治疗方法
小儿心肌炎的症状主要包括心悸、胸闷、乏力等，治疗方法可通过卧床休息、营养支持、抗病毒治疗、免疫调节治疗、对症治疗等方式进行。小儿心肌炎通常由病毒感染、自身免疫反应、细菌感染、药物毒性、代谢异常等原因引起。
1、心悸
心悸是小儿心肌炎的常见症状，患儿可能自觉心跳加快或不规则。病毒感染如柯萨奇病毒可直接损伤心肌细胞，导致传导异常。伴随症状可能包括面色苍白、出汗。治疗需卧床休息，避免剧烈活动，可遵医嘱使用辅酶Q10片、维生素C注射液、三磷酸腺苷二钠片等营养心肌药物。
2、胸闷
胸闷多因心肌炎症导致心脏泵血功能下降，患儿可能出现呼吸频率增快。细菌感染如链球菌可通过毒素作用引发心肌水肿。伴随症状可见口唇发绀、拒食。治疗需保持半卧位，低流量吸氧，可遵医嘱使用注射用磷酸肌酸钠、果糖二磷酸钠口服溶液、环磷腺苷葡胺注射液改善心肌代谢。
3、乏力
乏力与心肌收缩力减弱导致的全身供血不足有关。自身免疫反应如风湿热可产生抗心肌抗体。伴随症状包括精神萎靡、活动耐量下降。治疗需保证每日12-14小时睡眠，补充优质蛋白如乳清蛋白粉，可遵医嘱使用静注人免疫球蛋白、醋酸泼尼松片、硫唑嘌呤片调节免疫功能。
4、心律失常
心律失常表现为听诊心音不齐或心电图异常。药物毒性如阿霉素化疗可干扰心肌电生理。伴随症状可能出现晕厥前兆。治疗需持续心电监护，限制钠盐摄入，可遵医嘱使用盐酸胺碘酮注射液、酒石酸美托洛尔缓释片、普罗帕酮片控制心律。
5、水肿
水肿多出现在下肢或眼睑，与心功能不全导致静脉回流受阻有关。代谢异常如低钙血症可影响心肌兴奋性。伴随症状包括尿量减少、肝肿大。治疗需记录24小时出入量，限制每日饮水量，可遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片、托拉塞米注射液利尿消肿。
患儿饮食应选择易消化的低脂食物如小米粥、蒸南瓜，避免高盐食品。恢复期可在医生指导下进行床边被动肢体活动，逐步过渡到室内步行。家长需每日监测体温、心率、尿量，观察有无新发青紫或烦躁不安。急性期后3个月内禁止跑跳等剧烈运动，定期复查心电图和心肌酶谱。注意气候变化时及时增减衣物，预防呼吸道感染诱发病情反复。
