糖尿病视网膜病怎么办
糖尿病视网膜病变可通过控制血糖、激光治疗、玻璃体切除术、抗血管内皮生长因子治疗、定期眼科检查等方式治疗。糖尿病视网膜病变通常由长期高血糖、高血压、高血脂、遗传因素、病程较长等原因引起。
1、控制血糖
糖尿病视网膜病变患者需要严格控制血糖水平，避免血糖波动过大。日常应遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药物，如盐酸二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。同时配合饮食调整，减少高糖高脂食物摄入，增加蔬菜水果和全谷物比例。定期监测血糖有助于评估治果。
2、激光治疗
激光光凝术是治疗糖尿病视网膜病变的常用方法，通过激光封闭渗漏的血管或破坏异常新生血管。该治疗可延缓病情进展，保护中心视力。治疗前需进行详细的眼底检查评估病变范围，可能需要多次治疗。术后可能出现短暂视力模糊，需避免剧烈运动。
3、玻璃体切除术
对于严重的玻璃体积血或牵拉性视网膜脱离，可能需要进行玻璃体切除术。手术通过微创方式清除眼内出血和增生组织，复位视网膜。术前需评估全身状况，术后需保持特定体位促进恢复。该手术可改善视力预后，但存在感染、白内障等并发症风险。
4、抗血管内皮生长因子治疗
玻璃体内注射抗血管内皮生长因子药物如雷珠单抗注射液、阿柏西普眼内注射液等，可抑制异常血管生长，减轻黄斑水肿。治疗需在无菌条件下进行，通常需要多次注射。该能有效改善视力，但可能出现眼压升高、眼内炎等不良反应。
5、定期眼科检查
糖尿病患者应每年至少进行一次全面的眼科检查，包括视力测试、眼压测量和散瞳眼底检查。早期发现病变可及时干预，避免视力不可逆损伤。检查频率应根据病情严重程度调整，重度患者可能需要每3-6个月复查。日常出现视力变化应及时就医。
糖尿病视网膜病变患者除规范治疗外，需保持健康生活方式。饮食上控制总热量摄入，选择低升糖指数食物，适量补充富含维生素A、C、E及锌的食物如胡萝卜、菠菜、坚果等。避免吸烟和过量饮酒，适度运动有助于改善血液循环。注意用眼卫生，避免长时间用眼疲劳。保持情绪稳定，遵医嘱用药并定期复查，有助于延缓病情进展。
