牵正散加减治疗面瘫有效果吗

牵正散加减治疗面瘫有一定效果。牵正散由白附子、僵蚕、全蝎等中药组成，具有祛风化痰、通络止痉的功效，适用于风痰阻络型面瘫的辅助治疗。

牵正散源自杨氏家藏方，其基础方剂中的白附子能祛风化痰，僵蚕可熄风止痉，全蝎善于通络止痛，三者配伍能改善面瘫患者的口眼歪斜症状。临床使用时，中医师会根据患者具体证型进行加减：风寒型可加防风、桂枝；风热型可加菊花、黄芩；气血不足者常配伍黄芪、当归。现代研究表明，牵正散能调节面部神经微循环，抑制炎症反应，促进神经功能恢复。

需注意的是，牵正散对病程超过3个月的顽固性面瘫效果有限。急性期面瘫发病1周内使用该方时，应配合激素治疗；合并高血压、心脏病患者需慎用白附子；孕妇禁用全蝎等动物药材。面瘫患者接受中药治疗期间，应同步进行面部热敷、穴位按摩等物理疗法。

面瘫患者除药物治疗外，日常需注意面部保暖，避免冷风直吹，用温水洗脸，饮食宜选择易咀嚼的软食，避免辛辣刺激食物，可适当补充B族维生素，睡眠时戴眼罩保护暴露的角膜，坚持做抬眉、闭眼、鼓腮等面部肌肉训练，若出现眼睛干涩疼痛应及时就诊眼科。建议在中医师辨证指导下使用牵正散，治疗2周后未改善需调整方案。