卵巢囊肿巧克力囊肿怎么办
卵巢囊肿巧克力囊肿可通过定期复查、药物治疗、腹腔镜手术、穿刺抽液、中医调理等方式治疗。卵巢囊肿巧克力囊肿通常由内分泌失调、子宫内膜异位、炎症刺激、遗传因素、环境因素等原因引起。
1、定期复查
体积较小且无不适症状的卵巢囊肿巧克力囊肿可暂时观察，每3-6个月复查一次超声。复查时需关注囊肿大小变化、血流信号及肿瘤标志物水平。若囊肿直径持续超过5厘米或出现实性成分，需进一步干预。日常避免剧烈运动或腹部受压，防止囊肿破裂。
2、药物治疗
适用于痛经明显或暂时无生育需求者，常用孕三烯酮胶囊抑制异位内膜生长，或屈螺酮炔雌醇片调节激素水平。伴随严重疼痛时可短期使用布洛芬缓释胶囊缓解症状。药物治疗需持续3-6个月，期间可能出现肝功能异常等，需每月监测肝肾功能。
3、腹腔镜手术
囊肿直径超过5厘米、存在恶变风险或合并不孕时建议行腹腔镜下囊肿剥除术。该术式能清除异位病灶并保留卵巢功能，术后复发率约15-20%。术中可能采用卵巢缝合技术减少创面出血，术后需联合药物抑制残余病灶。
4、穿刺抽液
超声引导下经阴道穿刺抽吸囊液适用于单纯性囊肿或手术高风险患者。抽液后可注入无水乙醇使囊壁粘连闭合，但巧克力囊肿因囊液粘稠可能需多次操作。该方法创伤小但复发率较高，适合短期改善压迫症状或为试管婴儿周期做准备。
5、中医调理
气血瘀滞型可使用桂枝茯苓丸活血化瘀，配合艾灸关元穴改善盆腔循环。肾虚血瘀型适用少腹逐瘀颗粒温经散寒，需连续服用2-3个月经周期。中药治疗起效较慢，应与超声监测联合应用，避免延误病情进展。
确诊卵巢囊肿巧克力囊肿后应避免摄入含雌激素的保健品，如蜂王浆或雪蛤。适量进行瑜伽等舒缓运动有助于改善盆腔血液循环，但需避免倒立体位。长期管理需关注月经周期变化及痛经程度，育龄期患者建议在医生指导下制定生育计划，术后半年内为佳受孕时机。若出现突发剧烈腹痛需警惕囊肿破裂或蒂扭转，应立即就医。
