卵巢囊肿可以影响怀孕吗
卵巢囊肿可能影响怀孕,具体需根据囊肿类型、大小及症状判断。功能性囊肿通常不影响生育,而病理性囊肿可能干扰排卵或导致输卵管阻塞。
功能性囊肿如黄体囊肿、滤泡囊肿多为生理性改变,随着月经周期可自行消退,一般不会对怀孕造成长期影响。这类囊肿直径多小于5厘米,超声检查显示囊壁薄且无实性成分,多数患者在3个月内囊肿会自然消失。备孕期间监测排卵功能正常的情况下,无需特殊处理,保持规律作息和均衡饮食即可。
病理性囊肿包括子宫内膜异位囊肿、畸胎瘤、囊腺瘤等,可能通过多种机制影响受孕。直径超过5厘米的囊肿可能压迫卵巢组织导致排卵障碍,巧克力囊肿可能引发盆腔粘连影响输卵管拾卵功能,某些肿瘤性囊肿分泌的激素会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴。这类患者常伴有痛经加重、性交疼痛或月经紊乱等症状,需要通过肿瘤标志物检测和影像学检查明确性质。
建议有生育需求的女性在孕前检查中发现卵巢囊肿时,完善CA125、HE4等肿瘤标志物检测,必要时进行盆腔核磁共振检查。直径小于4厘米的无症状囊肿可尝试自然受孕3-6个月,伴随不孕或囊肿持续增大者需考虑腹腔镜手术。术后根据病理类型选择辅助生殖技术时机,子宫内膜异位症患者建议术后6-12个月内积极备孕。