高血压急症是什么
高血压急症是指血压在短时间内急剧升高,并伴随靶器官损害的临床综合征。高血压急症主要包括高血压脑病、急性心力衰竭、急性冠脉综合征、主动脉夹层、子痫前期或子痫、急性肾损伤等情况。患者可能出现头痛、视物模糊、胸痛、呼吸困难、意识障碍等症状,需要立即就医处理。
高血压急症的发生与多种因素有关。长期未控制的高血压可能导致血管内皮损伤,血管痉挛或动脉粥样硬化斑块破裂,进而引发血压急剧升高。某些药物如可卡因、安非他命等也可能诱发高血压急症。此外,突然停用降压药物、急性肾小球肾炎、嗜铬细胞瘤等疾病也是常见诱因。在情绪激动、剧烈运动、寒冷刺激等情况下,交感神经兴奋性增加,可能导致血压骤升。
高血压急症需要根据具体临床表现采取针对性治疗。对于高血压脑病患者,需要快速平稳降压以减轻脑水肿。急性心力衰竭患者需使用利尿剂和血管扩张剂改善心功能。主动脉夹层患者需要严格控制血压和心率,必要时进行手术治疗。子痫前期或子痫患者需使用硫酸镁预防抽搐。常用的静脉降压药物包括硝酸甘油注射液、尼卡地平注射液、乌拉地尔注射液等,这些药物需要在严密监护下使用。
高血压患者应定期监测血压,遵医嘱规律服用降压药物,避免自行调整药量或突然停药。日常生活中要保持情绪稳定,避免剧烈运动和重体力劳动。饮食上应限制钠盐摄入,每日食盐量不超过5克,多吃新鲜蔬菜水果和全谷物。戒烟限酒,保持规律作息,控制体重在正常范围内。如出现剧烈头痛、胸闷气促、视物模糊等不适症状,应立即就医,切勿延误治疗时机。