胰腺炎可通过禁食胃肠减压、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式治疗。胰腺炎通常由胆石症、酒精刺激、高脂血症、胰管梗阻等原因引起。
急性期需完全禁食并留置胃管减压,减少胰液分泌。胃肠减压可缓解腹胀呕吐,通常需持续3-5天。
生长抑素类似物如奥曲肽可抑制胰酶分泌,乌司他丁能中和活性胰酶,质子泵抑制剂如奥美拉唑预防应激性溃疡。
胆源性胰腺炎需行ERCP取石或胆管支架置入。内镜治疗可解除胆道梗阻,降低胰管压力。
胰腺坏死合并感染需行坏死组织清创术,假性囊肿压迫可行囊肿空肠吻合术。手术适用于重症或并发症患者。
恢复期需逐步过渡至低脂饮食,避免酒精及暴饮暴食。慢性胰腺炎患者需长期补充胰酶制剂并监测血糖。