痛经治疗方法有哪些

2025-09-02 16:13:19

痛经可通过热敷、服用止痛药、口服避孕药、中医调理、手术治疗等方式缓解。痛经通常由前列腺素分泌过多、子宫位置异常、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌病等原因引起。

1、热敷

下腹部热敷能促进局部血液循环,缓解子宫平滑肌痉挛。可使用热水袋或暖宝宝,温度控制在40-50摄氏度,每次持续20-30分钟。该方法适用于原发性痛经,对经期受寒引起的痉挛性疼痛效果显著。热敷时需避免烫伤皮肤,糖尿病患者及皮肤感觉障碍者慎用。

2、止痛药

布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠栓等非甾体抗炎药能抑制前列腺素合成。建议在月经来潮前1-2天开始服用,连续使用不超过3天。胃肠道溃疡患者应选择栓剂剂型,严重肝肾功能不全者禁用。用药期间出现呕血、黑便等消化道出血症状需立即停药就医。

3、口服避孕药

屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等短效避孕药可抑制排卵,减少子宫内膜前列腺素生成。需连续服用21天,停药后出现撤退性出血。高血压、血栓病史、35岁以上吸烟女性禁用。用药初期可能出现乳房胀痛、点滴出血等,通常2-3个月经周期后缓解。

4、中医调理

艾附暖宫丸、少腹逐瘀颗粒、元胡止痛片等中成药具有温经散寒功效。寒凝血瘀型痛经表现为经血暗紫有血块,适合经前1周开始服用至经期结束。针灸选取关元、三阴交等穴位,隔日治疗1次,3个月为1疗程。治疗期间忌食生冷,保持腰腹部保暖。

5、手术治疗

腹腔镜下子宫神经阻断术适用于药物治疗无效的严重原发性痛经。子宫内膜异位症导致的继发性痛经可选择病灶切除术,合并子宫腺肌病者需评估是否行子宫切除术。术后需避孕3-6个月,盆腔粘连严重者可能需二次手术。所有手术方案均需完善超声、核磁共振等术前评估。

痛经患者日常应保持规律作息,经期避免剧烈运动和冷水浴。饮食上增加三文鱼、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物,减少咖啡因和酒精摄入。记录月经周期和疼痛程度变化,若出现非经期腹痛、性交痛或不孕等症状,需警惕子宫内膜异位症等器质性疾病,建议尽早就诊妇科进行超声检查和肿瘤标志物检测。

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