卵巢囊肿如何检查
2025-08-24 20:56:57
卵巢囊肿可通过妇科检查、超声检查、肿瘤标志物检测、腹腔镜检查、磁共振成像等方式检查。卵巢囊肿可能与内分泌失调、炎症刺激、遗传等因素有关，通常表现为下腹坠胀、月经紊乱等症状。
1、妇科检查
妇科检查是初步筛查卵巢囊肿的常用方法，医生通过双合诊或三合诊触摸盆腔，判断卵巢是否存在异常增大或肿块。对于体积较大的囊肿，可能直接触及囊性包块，同时评估有无压痛或活动度受限。检查前需排空膀胱，月经期女性建议避开经期复查。
2、超声检查
经阴道或腹部超声能清晰显示囊肿位置、大小、形态及内部回声特征，区分单纯性囊肿与复杂性囊肿。超声可观察囊壁是否光滑、有无乳头状突起，并评估血流信号。对于疑似恶性者，超声造影能进一步鉴别肿瘤性质，检查前需适度充盈膀胱。
3、肿瘤标志物检测
血清CA125、HE4等肿瘤标志物有助于鉴别囊肿性质。CA125升高可能提示子宫内膜异位囊肿或恶性肿瘤，但需结合其他检查排除炎症干扰。HE4对卵巢癌特异性较高，常与CA125联合计算ROMA指数，抽血检查前无须空腹。
4、腹腔镜检查
腹腔镜可直接观察囊肿外观、与周围组织关系，同时进行活检或切除治疗。适用于超声提示复杂囊肿、肿瘤标志物异常或合并不孕的患者。检查需全身麻醉，术后可能出现肩部放射痛等二氧化碳刺激症状，1-2天可缓解。
5、磁共振成像
MRI能多平面成像清晰显示囊肿与邻近器官的解剖关系，对超声难以鉴别的出血性囊肿、畸胎瘤等有优势。检查无须禁食但需去除金属物品，体内有心脏起搏器者禁用。增强扫描可进一步评估肿瘤血供特点。
发现卵巢囊肿后应定期复查监测变化，避免剧烈运动以防囊肿扭转破裂。日常保持外阴清洁，经期禁止性生活。饮食宜清淡，限制高雌激素食物如蜂王浆，适量补充优质蛋白和膳食纤维。若出现急性腹痛、发热等症状需立即就医。
