乳腺癌靶向药物副作用有哪些
乳腺癌靶向药物常见的主要有皮肤反应、消化道不适、心血管毒性、血液系统异常、肝功能损伤等。靶向药物通过特异性作用于肿瘤细胞相关靶点发挥作用，但可能对正常组织产生一定影响。
曲妥珠单抗等药物易引发痤疮样皮疹，多出现在面部和躯干，表现为红斑、丘疹伴瘙痒。帕妥珠单抗可能导致甲沟炎或指甲变色。轻度皮疹可外用克林霉素磷酸酯凝胶，严重时需暂停用药并联合口服米诺环素胶囊治疗。日常需加强防晒，避免使用刺激性护肤品。
拉帕替尼常导致腹泻，每日排便次数可能超过5次，伴随腹痛和脱水。吡咯替尼可能引发恶心呕吐，以餐后症状明显。建议服用洛哌丁胺胶囊控制腹泻，必要时静脉补液。饮食宜选择低纤维食物，少量多餐，避免高脂饮食加重症状。
曲妥珠单抗可能诱发左心室射血分数下降，表现为活动后气促、下肢水肿。用药前需评估心功能，治疗期间定期监测心电图和心脏超声。出现心功能异常时可使用琥珀酸美托洛尔缓释片，严重者需停药。患者应限制钠盐摄入，避免剧烈运动。
T-DM1可能引起血小板减少，表现为皮肤瘀斑或牙龈出血。艾立布林可能导致中性粒细胞减少，增加感染风险。血常规监测发现异常时，可皮下注射重组人粒细胞刺激因子注射液，必要时输注血小板。治疗期间应避免磕碰，注意口腔清洁。
来那替尼可能引发转氨酶升高，通常无症状但偶见黄疸。用药期间每月需检测肝功能，异常时可使用异甘草酸镁注射液保肝治疗。患者应戒酒，避免合用对乙酰氨基酚等肝毒性药物。出现严重肝损伤需调整靶向药物剂量或更换方案。
靶向治疗期间应保持均衡饮食，适量补充优质蛋白如鱼肉、蛋类帮助组织修复。每日记录症状变化，定期复查血常规、肝肾功能等指标。出现持续高热、严重腹泻或呼吸困难等症状时需立即就医。治疗结束后仍需按医嘱随访，部分可能在停药后延迟出现。保持适度有氧运动如散步可改善体能，但避免过度疲劳。
