镶牙社保能报销吗

Question

我最近烂牙的情况特别严重，想做镶牙，社保可以报销这个吗？

Answer 1

镶牙费用通常不在社保基本医疗保险报销范围内，实际报销情况与地方政策、材料选择、治疗必要性、医保类型等因素有关。

1、地方政策

部分城市将镶牙纳入特殊医保目录，需提供医生开具的功能修复必要性证明。

2、材料差异

金属烤瓷牙等基础材料可能部分报销，全瓷牙等高端材料一般自费。

3、治疗性质

因外伤或肿瘤切除导致的缺牙修复，可能按疾病治疗项目报销。

4、医保类型

职工医保与居民医保报销比例不同，部分地区对退休人员有额外补贴。

建议携带病历资料到当地医保局咨询具体报销政策，部分商业保险可补充覆盖牙科修复费用。