卵巢肿瘤的并发症有哪些
2025-08-30 18:49:30
卵巢肿瘤的并发症主要有肿瘤破裂、蒂扭转、感染、恶变、腹水等。卵巢肿瘤可能由遗传因素、内分泌紊乱、环境刺激等原因引起，需通过超声检查、肿瘤标志物检测等方式确诊。
1、肿瘤破裂
卵巢肿瘤破裂多因外力挤压或肿瘤生长过快导致，表现为突发剧烈腹痛伴恶心呕吐。破裂后囊液流入腹腔可能引发化学性腹膜炎，需紧急行腹腔镜探查或开腹手术清除积液。临床常用头孢曲松钠注射液预防感染，术后可联合桂枝茯苓胶囊促进盆腔血液循环。
2、蒂扭转
瘤蒂扭转常见于中等大小、活动度好的肿瘤，典型症状为突发下腹绞痛伴体位改变加重。扭转超过6小时可致卵巢缺血坏死，需行患侧附件切除术。术前可使用盐酸消旋山莨菪碱注射液解痉镇痛，术后建议用屈螺酮炔雌醇片调节激素水平。
3、感染
肿瘤继发感染多因邻近器官炎症扩散或医源性操作引起，表现为持续发热、脓性分泌物。需静脉滴注注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠抗感染，配合双氯芬酸钠栓退热。感染控制后应尽快手术切除病灶，避免形成盆腔脓肿。
4、恶变
部分卵巢肿瘤存在恶变风险，尤其绝经后妇女出现CA125升高需高度警惕。恶变后可能出现大量血性腹水、肠梗阻等症状，确诊后需根据分期选择肿瘤细胞减灭术，术后配合紫杉醇注射液联合卡铂注射液化疗。
5、腹水
巨大肿瘤或恶性肿瘤常导致腹腔积液，严重时引发呼吸困难。除手术切除原发病灶外，可临时腹腔穿刺引流缓解症状，同时静脉输注人血白蛋白纠正低蛋白血症。中药臌症丸配合黄芪颗粒能改善顽固性腹水。
卵巢肿瘤患者应每3-6个月复查超声监测肿瘤变化，避免剧烈运动防止蒂扭转。日常饮食宜选择高蛋白低脂食物如鱼肉、豆腐，限制动物内脏摄入。出现持续腹胀、月经紊乱等症状时需及时妇科就诊，绝经后妇女发现卵巢肿块应优先排除恶性肿瘤可能。术后患者可进行盆底肌训练改善血液循环，但应避免重体力劳动至少3个月。
