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肺癌手术后双腿麻木怎么办

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肺癌手术后双腿麻木怎么办

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张博
张博 首都医科大学附属北京朝阳医院 副主任医师

肺癌手术后双腿麻木可能与神经压迫、术后体位不当、药物副作用、血栓形成等因素有关,可通过调整体位、营养神经、抗凝治疗、康复训练等方式缓解。

1、神经压迫

手术过程中可能对周围神经造成牵拉或压迫,导致神经水肿。表现为下肢感觉异常或肌力下降,可遵医嘱使用甲钴胺注射液、鼠神经生长因子、维生素B1片等营养神经药物。

2、体位不当

术后长期卧床可能导致坐骨神经受压。建议每2小时协助患者翻身并按摩下肢,保持功能位摆放,无须药物干预。

3、药物影响

部分麻醉药物或化疗辅助用药可能引发周围神经病变。常见于铂类化疗后,需评估是否调整用药方案,必要时使用普瑞巴林胶囊缓解症状。

4、血栓风险

术后血液高凝状态可能引发深静脉血栓。表现为单侧下肢肿胀疼痛,需紧急进行血管超声检查,确诊后使用低分子肝素钙、华法林钠片等抗凝治疗。

术后早期进行踝泵运动及气压治疗有助于促进循环,若麻木持续加重或伴随肌力下降需及时复查CT排除脊髓压迫。

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吡罗昔康贴片不用于治疗腱鞘囊肿。腱鞘囊肿的治疗方法主要有观察等待、穿刺抽吸、加压包扎、手术治疗。

1、观察等待

体积较小且无不适症状的腱鞘囊肿可暂不处理,定期观察变化。

2、穿刺抽吸

通过注射器抽出囊肿内黏液,可能联合注射糖皮质激素,但存在复发可能。

3、加压包扎

穿刺后加压包扎患处,帮助囊壁粘连闭合,降低复发概率。

4、手术治疗

反复发作或影响功能的囊肿需手术切除,完整去除囊壁以减少复发。

腱鞘囊肿患者应避免关节过度劳损,若囊肿增大或出现疼痛需及时就医评估。

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