乳腺癌术后该怎么进行内分泌治疗
2025-09-11 06:45:26
乳腺癌术后内分泌治疗需根据激素受体状态制定方案，常用方法有他莫昔芬、芳香化酶抑制剂、卵巢功能抑制联合治疗等。内分泌治疗适用于激素受体阳性患者，需持续5-10年以降低复发风险。
雌激素受体阳性患者可选用选择性雌激素受体调节剂他莫昔芬，该药物通过竞争性结合雌激素受体发挥作用，常见剂型为他莫昔芬片。绝经后患者更适合芳香化酶抑制剂如来曲唑片，能阻断雄激素转化为雌激素的过程。对于绝经前高风险患者，可联合使用戈舍瑞林注射液等卵巢功能抑制药物。部分患者需根据基因检测结果调整用药方案，如CDK4/6抑制剂联合治疗。治疗期间需定期监测骨密度、血脂及肝功能，预防骨质疏松和心血管事件。
雌激素受体阳性患者可选用选择性雌激素受体调节剂他莫昔芬，该药物通过竞争性结合雌激素受体发挥作用，常见剂型为他莫昔芬片。绝经后患者更适合芳香化酶抑制剂如来曲唑片，能阻断雄激素转化为雌激素的过程。对于绝经前高风险患者，可联合使用戈舍瑞林注射液等卵巢功能抑制药物。部分患者需根据基因检测结果调整用药方案，如CDK4/6抑制剂联合治疗。治疗期间需定期监测骨密度、血脂及肝功能，预防骨质疏松和心血管事件。
术后内分泌治疗期间应保持均衡饮食，适当增加豆制品和深海鱼类摄入。坚持每周3-5次有氧运动，控制体重在正常范围。避免使用含雌激素的保健品，严格遵医嘱复查激素水平。出现潮热、关节疼痛等时可咨询医生调整用药方案，切勿自行停药。建议记录用药反应并定期进行乳腺超声和肿瘤标志物检查，长期治疗期间需关注心理健康。
