肾病性水肿与肾炎性水肿的区别
2025-09-19 10:35:20
肾病性水肿与肾炎性水肿的主要区别在于病因和临床表现。肾病性水肿通常由大量蛋白尿导致低蛋白血症引起，表现为下肢或全身凹陷性水肿；肾炎性水肿则因肾小球滤过率下降导致水钠潴留，常见眼睑或颜面水肿。
肾病性水肿多见于肾病综合征，患者尿蛋白定量超过3.5克/天，血浆白蛋白低于30克/升，水肿程度与低蛋白血症相关，常伴随高脂血症。肾炎性水肿常见于急性肾小球肾炎，因肾小球基底膜损伤导致滤过率降低，水肿多从眼睑开始，可能伴有高血压和血尿。两者发病机制不同决定了水肿特征差异。
肾病性水肿多见于肾病综合征，患者尿蛋白定量超过3.5克/天，血浆白蛋白低于30克/升，水肿程度与低蛋白血症相关，常伴随高脂血症。肾炎性水肿常见于急性肾小球肾炎，因肾小球基底膜损伤导致滤过率降低，水肿多从眼睑开始，可能伴有高血压和血尿。两者发病机制不同决定了水肿特征差异。
肾病性水肿患者需限制钠盐摄入，每日食盐控制在3克以内，适当补充优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉等。肾炎性水肿应严格限制水分摄入，每日液体量控制在尿量加500毫升。建议定期监测尿常规、肾功能和电解质，避免剧烈运动加重水肿，睡眠时抬高下肢促进回流。若出现呼吸困难或尿量明显减少需立即就医。
