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肾病高血压患者可以吃卡优能贝尼地平片吗？

男，56岁

病情描述:

我患有慢性肾病（3期）好几年了，同时还有高血压，最近血压控制得不太好，范围经常在150-160/90-100mmHg。去医院复查肌酐有点高，医生建议我把降压药换成卡优能贝尼地平片。但我怕加重肾脏负担。想问问我这种情况适合用这个药吗？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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倪新海主任医师中国医学科学院阜外医院

肾病高血压可以在医生指导下服用卡优能贝尼地平片进行高血压的治疗。
肾病高血压一般指肾性高血压，是肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的高血压。卡优能贝尼地平片是新一代地平类降压药，主要通过肝脏代谢，不会加重肾脏负担。此外，卡优能贝尼地平片是L/T/N三通道协同降压的降压药，能够24小时长效控压的同时，还能保护心肾等重要器官。其中，T型钙通道主要分布在肾小球入球小动脉，能同时扩张入球和出球小动脉，降压的同时避免肾脏压力过高。有相关研究也表明贝尼地平在治疗肾小球滤过率和尿蛋白/肌酐比值方面表现较好。因此，卡优能贝尼地平片适合肾病高血压患者服用。当单用卡优能盐酸贝尼地平片降压效果不理想时，还可以遵医嘱联合使用贝那普利，增强降压效果，同时促进肾脏血管收缩，减少水肿和尿蛋白的排出。
在治疗期间，患者应定期监测血压及肾功能，以便及时调整治疗方案。

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