中医是怎么认识咽喉不利的
中医将咽喉不利归因于外邪侵袭、脏腑功能失调、气血失和等因素，主要涉及肺、胃、肝、肾等脏腑，治疗上强调辨证施治与整体调理。
1、外邪侵袭
风热或风寒外邪从口鼻入侵，壅滞咽喉导致红肿疼痛，表现为吞咽梗阻感、声音嘶哑。风热证多见咽部灼痛、黏膜充血，风寒证常见咽痒咳嗽、畏寒无汗。治疗可选用银翘散加减疏风清热，或荆防败毒散辛温解表。外邪未及时祛除可能化热生痰，转化为慢性咽炎。
2、肺胃热盛
过食辛辣或情志化火导致肺胃积热，火热上炎熏灼咽喉，出现咽干口臭、痰黏难咯。舌红苔黄腻，脉滑数。代表方剂如清咽利膈汤含黄芩、栀子等清热药，配合玄参、麦冬滋阴降火。长期胃食管反流引起的咽喉不适也属此证型，需兼顾和胃降逆。
3、肝郁气滞
情志抑郁致肝气郁结，循经上逆结于咽喉，产生异物感但检查无异常，即中医所称"梅核气"。症状随情绪波动，伴胸胁胀闷。治法宜疏肝解郁，方选半夏厚朴汤加减，常用柴胡、香附等理气药，配合针灸太冲、期门等穴位。现代医学中咽喉反流性疾病部分表现与此证型吻合。
4、阴虚火旺
久病或劳倦耗伤肺肾之阴，虚火内生上扰咽喉，表现为咽干灼热、夜间加重，黏膜干燥萎缩。舌红少津，脉细数。治宜滋阴降火，方用养阴清肺汤或知柏地黄丸，重用生地、玄参。教师、歌手等用嗓过度人群易发此证，需避免辛辣刺激食物。
5、痰瘀互结
病程迁延致痰浊血瘀交阻咽喉，见咽部暗红肥厚、滤泡增生，痰黏难咯。舌暗或有瘀斑。治法需化痰散结、活血利咽，会厌逐瘀汤为代表方，含桃仁、红花活血药，配伍浙贝母、僵蚕等化痰散结药。慢性肥厚性咽炎、声带息肉多属此证。
日常需避免辛辣刺激饮食，戒烟限酒，保持口腔清洁。用嗓过度者应控制发音强度与时间，空调环境下注意保湿。情志不畅时可练习八段锦"摇头摆尾去心火"招式疏解肝郁。反复咽喉不利或伴消瘦、咯血等症状时，须排除鼻咽癌等器质性疾病，建议尽早就医进行喉镜等检查。
