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习惯性便秘并引起肛裂怎么办

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习惯性便秘并引起肛裂怎么办

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李辉
李辉 中日友好医院 主任医师

习惯性便秘并引起肛裂可通过调整饮食、增加运动、药物治疗、手术治疗等方式改善。习惯性便秘通常由膳食纤维摄入不足、饮水过少、肠道功能紊乱、肛管狭窄等原因引起。

1、调整饮食

增加膳食纤维摄入有助于促进肠道蠕动,建议每日摄入适量粗粮、蔬菜水果及豆类,同时保证每日饮水量超过1500毫升。

2、增加运动

规律进行有氧运动如快走、游泳等,每天持续30分钟以上,可帮助增强腹肌力量并刺激肠道蠕动。

3、药物治疗

顽固性便秘可能与肠神经调节异常或直肠敏感性下降有关,表现为排便费力、粪便干结,可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、比沙可啶肠溶片等缓泻剂。

4、手术治疗

慢性肛裂合并肛门狭窄时需手术干预,可能与肛管高压及局部缺血有关,表现为排便剧痛、便后滴血,可采用肛裂切除术或肛门内括约肌侧切术。

建立定时排便习惯,避免久坐久站,便后可用温水清洗肛门,若症状持续加重需及时至肛肠科就诊。

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胃痛腹泻服药未缓解可通过调整饮食、补充电解质、药物更换、就医检查等方式处理。通常与药物不对症、肠道感染、饮食不当、慢性胃肠疾病等因素有关。

1、调整饮食

暂停摄入乳制品、高脂及辛辣食物,选择米汤、馒头等低渣饮食,减轻胃肠负担。家长需注意儿童饮食温度适宜,少量多次喂养。

2、补充电解质

口服补液盐预防脱水,腹泻期间每2-3小时补充100-200毫升液体。儿童可选用专用口服补液溶液,家长需观察排尿频率。

3、药物更换

若蒙脱石散、洛哌丁胺等常规止泻药无效,可遵医嘱换用双歧杆菌活菌胶囊、消旋卡多曲等调节肠道菌群或减少分泌的药物。

4、就医检查

持续症状超过72小时需排查轮状病毒感染、细菌性痢疾等病原体,慢性腹泻可能需肠镜排除溃疡性结肠炎等器质性疾病。

症状期间避免生冷食物,腹部保暖,记录排便次数与性状变化,若出现血便或持续高热应立即急诊。

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