子宫内膜欠均匀是什么原因
子宫内膜欠均匀可能由内分泌失调、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫肌瘤等原因引起,可通过激素治疗、抗感染治疗、手术切除等方式改善。建议及时就医明确病因,在医生指导下规范治疗。
1、内分泌失调
长期精神压力大或卵巢功能异常可能导致雌激素和孕激素比例失衡,使子宫内膜周期性变化紊乱。典型表现为月经周期不规律、经量异常,可能伴随乳房胀痛。需通过性激素六项检查确诊,可遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物调节,同时配合规律作息和心理疏导。
2、子宫内膜炎
细菌上行感染引发的子宫内膜炎症,常见于人流术后或经期卫生不良。症状包括下腹坠痛、异常阴道分泌物及性交疼痛。妇科检查可见子宫压痛,B超显示内膜增厚伴回声不均。需遵医嘱使用甲硝唑片、头孢克肟分散片等抗生素,急性期建议卧床休息。
3、子宫内膜息肉
雌激素过度刺激导致的局限性内膜增生,形成带蒂赘生物。临床表现为经期延长、点滴出血,可能影响受孕。宫腔镜检查可明确诊断,直径小于1厘米的息肉可尝试左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,较大息肉需行宫腔镜电切术。
4、子宫内膜增生
长期无排卵或外源性雌激素刺激引起的内膜过度生长,分为单纯性和复杂性两类。主要症状为不规则子宫出血,病理活检是金标准。轻症可用地屈孕酮片进行药物性刮宫,伴非典型增生者需考虑子宫切除术。
5、子宫肌瘤
子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤,肌壁间肌瘤可能压迫内膜导致回声不均。常见经量增多、贫血及压迫症状,超声检查可定位肌瘤。无症状小肌瘤可观察,症状明显者可用米非司酮片缩瘤,必要时行肌瘤剔除术。
日常需保持外阴清洁干燥,避免频繁阴道冲洗。经期禁止盆浴和性生活,每年定期妇科体检。饮食注意补充优质蛋白和铁剂,适量食用豆浆、黑芝麻等植物雌激素食物。出现异常出血或腹痛加重应及时复诊,避免自行服用激素类药物。备孕女性建议在医生指导下监测内膜修复情况。