患有糖尿病会影响性功能吗
2025-10-07 08:20:11
糖尿病患者可能出现性功能障碍，主要与血糖控制不佳、神经血管损伤等因素有关。糖尿病对性功能的影响主要有勃起功能障碍、性欲减退、阴道干涩、射精异常、性高潮障碍等表现。
1、勃起功能障碍
长期高血糖可导致阴茎海绵体血管内皮损伤和神经病变，影响勃起功能。临床常用西地那非片、他达拉非片等磷酸二酯酶5抑制剂治疗，同时需严格控制血糖。患者可能伴随下肢麻木、排尿困难等周围神经病变症状。
2、性欲减退
糖尿病引起的激素水平紊乱和慢性疲劳可降低性欲。建议监测睾酮水平，必要时在医生指导下使用十一酸睾酮软胶囊补充治疗。这种情况常与情绪低落、精力不足等症状并存。
3、阴道干涩
女性糖尿病患者可能因血糖升高导致阴道黏膜糖原减少，引发干燥不适。可遵医嘱使用雌激素乳膏局部治疗，同时保持血糖稳定。部分患者会伴有反复尿路感染或外阴瘙痒。
4、射精异常
自主神经病变可能导致逆向射精或射精量减少。甲钴胺片等神经营养药物可能有一定改善作用，但需配合血糖管理。这类患者常合并体位性低血压或胃肠功能紊乱。
5、性高潮障碍
糖尿病神经病变会降低敏感度，影响性高潮体验。除控制血糖外，可尝试盆底肌训练，严重者可咨询医生使用阿扑吗啡舌下片。多数患者同时存在手脚麻木等周围神经病变表现。
糖尿病患者应定期监测血糖和糖化血红蛋白，将空腹血糖控制在7毫摩尔每升以下，餐后血糖控制在10毫摩尔每升以下。保持适度运动如快走、游泳等有氧运动，每周至少150分钟。饮食上选择低升糖指数食物，控制每日总热量摄入。戒烟限酒，保证充足睡眠。伴侣间应加强沟通，必要时共同参与诊疗。出现性功能障碍时应及时就医，避免自行服用壮阳药物。
