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类风湿性关节炎和痛风有什么区别

女，39岁

病情描述:

类风湿性关节炎和痛风有什么区别

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胡乃文副主任医师山东省立医院

类风湿性关节炎与痛风的区别主要体现在病因、症状和治疗方法上。类风湿性关节炎属于自身免疫性疾病，痛风则与尿酸代谢异常有关。
1. 病因差异
类风湿性关节炎主要由免疫系统错误攻击关节滑膜导致，可能与遗传、感染等因素相关。痛风是因尿酸结晶沉积在关节引发炎症，常见诱因包括高嘌呤饮食、饮酒等。
2. 症状特点
类风湿性关节炎多表现为对称性小关节肿痛、晨僵，可能伴随疲劳低热。痛风急性发作时常见单侧第一跖趾关节剧痛，局部皮肤发红发热。
3. 检查指标
类风湿性关节炎患者类风湿因子和抗CCP抗体常呈阳性，X线可见关节侵蚀。痛风患者血尿酸水平升高，关节液检查可发现尿酸钠结晶。
4. 治疗方向
类风湿性关节炎需使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤、来氟米特控制病情。痛风急性期用秋水仙碱、非甾体抗炎药缓解症状，缓解期需服用别嘌醇降尿酸。
两类疾病患者均需保持健康生活方式，定期监测相关指标，严格遵医嘱调整治疗方案。

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