乙肝五项的检查项目是什么
乙肝五项检查项目包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。乙肝五项检查是判断是否感染乙肝病毒及评估免疫状态的重要指标，主要用于筛查乙肝病毒感染、评估疫苗接种效果或既往感染恢复情况。
1、乙肝表面抗原
乙肝表面抗原是乙肝病毒外壳蛋白成分，阳性提示存在乙肝病毒感染。该指标是早期诊断乙肝的重要依据，若持续阳性超过6个月可能发展为慢性乙肝。感染后可能出现乏力、食欲减退等症状，需结合肝功能检查和病毒载量检测进一步评估。
2、乙肝表面抗体
乙肝表面抗体是保护性抗体，阳性表示对乙肝病毒具有免疫力。可通过疫苗接种或自然感染后恢复产生。抗体滴度越高保护力越强，一般超过10mIU/ml即具有保护作用。接种乙肝疫苗后需定期检测抗体水平，必要时加强免疫。
3、乙肝e抗原
乙肝e抗原是病毒复制活跃的标志物，阳性提示病毒复制强、传染性高。常见于急性乙肝早期或慢性乙肝活动期，可能伴随肝区不适、黄疸等症状。需结合乙肝病毒DNA检测评估传染性，并考虑抗病毒治疗如恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等。
4、乙肝e抗体
乙肝e抗体阳性通常表示病毒复制减弱、传染性降低，可能处于感染恢复期或慢性乙肝非活动期。但部分患者可能因病毒变异导致e抗原阴性但病毒仍复制，需通过高灵敏度乙肝病毒DNA检测排除隐匿性感染。
5、乙肝核心抗体
乙肝核心抗体分为IgM和IgG两种类型。IgM抗体阳性提示近期感染，IgG抗体阳性则表示既往感染或现症感染。单独核心抗体阳性可能为既往感染已恢复、隐匿性乙肝或假阳性，需结合其他指标和病毒DNA检测综合判断。
进行乙肝五项检查前无须空腹，但需避免剧烈运动。若检查结果异常，应及时到感染科或肝病科就诊，完善肝功能、肝脏超声、乙肝病毒DNA定量等检查。日常生活中应注意避免与他人共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品，性接触时做好防护措施。未感染者可接种乙肝疫苗预防感染，已感染者需遵医嘱定期复查并避免饮酒。
