左腿膝盖后面疼是怎么回事
左腿膝盖后面疼可能与腘窝囊肿、半月板损伤、韧带拉伤、骨关节炎、静脉血栓等因素有关,可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确诊断。
1、腘窝囊肿
腘窝囊肿是膝关节后方滑膜囊积液形成的囊性肿物,可能与关节退变或炎症有关。表现为膝盖后方肿胀、钝痛,屈膝时症状加重。可通过超声检查确诊,治疗包括穿刺抽液、注射糖皮质激素如醋酸泼尼松龙注射液,严重时需手术切除。
2、半月板损伤
半月板后角撕裂可能导致膝盖后方疼痛,常由膝关节扭转伤引起。伴随关节弹响、卡顿感,核磁共振可明确诊断。急性期可服用塞来昔布胶囊缓解疼痛,配合支具固定,严重撕裂需关节镜下半月板缝合术。
3、韧带拉伤
剧烈运动可能导致腘绳肌或后交叉韧带拉伤,表现为膝盖后方刺痛、活动受限。急性期应冷敷并服用洛索洛芬钠片,后期通过康复训练恢复。若韧带完全断裂,需手术重建。
4、骨关节炎
膝关节退行性变可能刺激后方滑膜,引发钝痛伴晨僵。X线可见关节间隙狭窄,治疗包括口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、关节腔注射玻璃酸钠,晚期需人工关节置换。
5、静脉血栓
腘静脉血栓形成会导致膝盖后方胀痛,可能伴随小腿水肿。血管超声可确诊,需紧急使用利伐沙班片抗凝,严重时行导管取栓术。长期卧床、外伤等是常见诱因。
日常应避免长时间保持跪姿或深蹲动作,运动前充分热身,控制体重减轻膝关节负荷。疼痛发作时可局部热敷,但若出现皮肤发红发热、持续肿胀或夜间痛醒,须立即就医排查感染或血栓等急症。康复期间可进行直腿抬高、靠墙静蹲等低强度训练增强股四头肌力量。