孕晚期老是恶心想吐怎么回事

孕晚期老是恶心想吐可能与子宫增大压迫胃肠、激素水平波动、胃食管反流、饮食不当、妊娠期肝内胆汁淤积症等因素有关，可通过调整饮食、少量多餐、保持体位、药物治疗、定期产检等方式缓解。

1、子宫增大压迫胃肠

随着胎儿发育，增大的子宫会向上压迫胃部，导致胃容量减少、排空延迟，引发恶心呕吐。建议采取半卧位休息，避免饭后立即平躺。若伴随腹胀或便秘，可适当食用西梅泥、火龙果等富含膳食纤维的食物。

2、激素水平波动

孕晚期胎盘分泌的雌激素和孕激素持续升高，可能刺激延髓呕吐中枢。这种情况多发生在晨起或空腹时，可尝试起床前吃少量苏打饼干，避免低血糖诱发恶心。若呕吐频繁导致脱水，需遵医嘱使用口服补液盐Ⅲ。

3、胃食管反流

孕激素会松弛贲门括约肌，加上子宫压迫，易引发胃酸反流。表现为胸骨后灼热感伴恶心，建议睡前3小时禁食，抬高床头15厘米。症状严重时可在医生指导下服用铝碳酸镁咀嚼片或雷贝拉唑钠肠溶片。

4、饮食不当

过量摄入高脂、辛辣食物会加重胃肠负担。应选择易消化的食物如小米粥、蒸蛋羹，避免洋葱、大蒜等刺激性气味食物。每日可分6-8餐，每餐七分饱，餐后适当散步促进胃肠蠕动。

5、妊娠期肝内胆汁淤积症

该病典型表现为夜间加重的皮肤瘙痒伴恶心，需通过血清总胆汁酸检测确诊。确诊后需遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊改善胆汁淤积，必要时提前终止妊娠。该病症可能增加胎儿窘迫风险，需加强胎心监护。

孕晚期恶心呕吐时，建议记录每日发作时间和诱因，避免穿紧身衣物压迫腹部。可尝试饮用生姜蜂蜜水或含服话梅缓解症状，但需控制糖分摄入。若出现呕吐物带血、体重持续下降或尿量减少，应立即就医排除妊娠剧吐、急性脂肪肝等严重并发症。定期进行血压、尿常规等产检项目，保持情绪稳定有助于减轻症状。