子宫肌瘤手术有几种

2026-01-01 07:40:26

子宫肌瘤手术主要有子宫肌瘤剔除术、子宫切除术、子宫动脉栓塞术、超声消融手术、宫腔镜下子宫肌瘤电切术等五种方式。

子宫肌瘤剔除术是通过手术将子宫肌瘤从子宫肌层中剔除,保留子宫的手术方式。该手术适用于有生育需求或希望保留子宫的患者。手术可以通过开腹、腹腔镜或经阴道途径进行。术后患者可能出现轻微腹痛、阴道出血等症状,通常1-2周可恢复。术后需要定期复查,监测肌瘤是否复发。

子宫切除术是将整个子宫切除的手术方式,适用于无生育需求、肌瘤较大或多发、症状严重的患者。根据病情可选择全子宫切除或次全子宫切除。术后患者将失去生育能力,可能出现更年期症状,需要激素替代治疗。术后恢复期约4-6周,需避免重体力劳动。

子宫动脉栓塞术是通过导管将栓塞剂注入子宫动脉,阻断肌瘤血供使其萎缩的微创治疗方法。该手术创伤小、恢复快,适合希望保留子宫且肌瘤血供丰富的患者。术后可能出现腹痛、发热等栓塞后综合征,通常1-2周缓解。部分患者可能出现卵巢功能受损,需密切随访。

超声消融手术是利用高强度超声波消融肌瘤组织的无创治疗方式。该手术无需切口,保留子宫完整性,适合有生育需求的患者。术后恢复快,1-2天即可正常活动。可能出现皮肤灼伤、神经损伤等并发症,需严格掌握适应症。消融后肌瘤体积会逐渐缩小,症状改善。

宫腔镜下子宫肌瘤电切术是通过宫腔镜切除突向宫腔的黏膜下肌瘤的微创手术。该手术创伤小、恢复快,术后1-2天即可出院。适合引起异常子宫出血的黏膜下肌瘤患者。可能出现子宫穿孔、水中毒等并发症。术后需避孕3-6个月,待子宫内膜完全修复后再考虑妊娠。

子宫肌瘤患者术后应注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动1-2个月。保持会阴清洁,术后1个月内禁止盆浴和性生活。饮食上应多摄入富含优质蛋白和铁的食物,如瘦肉、鸡蛋、菠菜等,帮助身体恢复。定期复查超声,监测手术效果和肌瘤复发情况。如出现异常阴道出血、发热等症状应及时就医。保持良好心态,适当进行散步等轻度运动,促进身体康复。

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