脊柱骨折老年人便秘怎么办
2025-12-26 18:00:25
脊柱骨折老年人便秘可通过调整饮食、适量运动、腹部按摩、使用药物、灌肠等方式缓解。便秘通常由活动减少、饮食结构改变、药物、肠道功能减退、心理压力等因素引起。
增加膳食纤维摄入有助于促进肠道蠕动，可适量食用西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物。每日饮水应达到充足量，避免粪便干结。避免过多摄入精制米面及高脂肪食物，这类食物可能加重便秘症状。
在医生允许范围内进行适度活动，如床上翻身、抬腿等被动运动，或借助辅助器具短暂站立。运动可刺激肠道蠕动，但需注意避免加重脊柱损伤。家属可协助老人每2小时改变体位一次，预防压疮并促进肠蠕动。
顺时针方向按摩腹部能刺激结肠蠕动，按摩时手掌贴腹壁，从右下腹开始经右上腹、左上腹至左下腹环形按摩。每次按摩持续5-10分钟，力度适中，每日可重复2-3次。按摩前应排空膀胱，避免餐后立即进行。
顽固性便秘可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、开塞露（甘油制剂）或麻仁润肠丸等缓泻药物。避免长期使用刺激性泻药如番泻叶，这类药物可能导致依赖性。使用药物前应排除肠梗阻等禁忌证，注意观察用药后排便情况。
对于严重便秘且其他方法无效时，可在医护人员指导下采用甘油灌肠剂或温盐水灌肠。灌肠能快速软化粪便并刺激直肠排便反射，但频繁使用可能影响肠道正常功能。操作需注意体位摆放，避免加重脊柱负担。
脊柱骨折老年人便秘护理需特别注意防护。饮食应少量多餐，每日保证1500-2000毫升饮水量。建立规律排便习惯，选择坐便器时加装扶手保持稳定。家属需观察排便频率及粪便性状，出现腹胀腹痛、便血等情况应及时就医。长期卧床者需定期进行下肢活动预防静脉血栓，保持会阴清洁避免尿路感染。心理疏导有助于缓解因活动受限产生的焦虑情绪，这种情绪可能加重便秘症状。
