空腹血糖9.9怎么办
空腹血糖9.9毫摩尔/升可通过生活方式干预、血糖监测、口服降糖药、胰岛素治疗、并发症筛查等方式控制。空腹血糖升高可能与胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能减退、饮食不当、缺乏运动、应激反应等因素有关。
调整饮食结构，减少精制碳水化合物和饱和脂肪摄入，增加全谷物、蔬菜和优质蛋白比例，每日总热量需根据体重和活动量个体化设定。每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，如快走、游泳，结合抗阻训练改善胰岛素敏感性。超重者需减轻体重5%-10%，有助于降低空腹血糖。
定期监测空腹及餐后血糖，记录波动规律，必要时进行动态血糖监测。血糖监测结果可帮助评估饮食和运动方案效果，为药物调整提供依据。合并高血压或血脂异常者需同步监测血压和血脂水平。
二甲双胍肠溶片可作为一线选择，通过抑制肝糖输出改善胰岛素抵抗。格列美脲片可刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，但需警惕低血糖风险。阿卡波糖片延缓碳水化合物吸收，适合餐后血糖升高明显者。药物选择需结合肝肾功能、年龄等因素，严格遵医嘱使用。
对于胰岛功能显著减退者，可能需基础胰岛素如甘精胰岛素注射液控制空腹血糖。预混胰岛素如门冬胰岛素30注射液适用于空腹和餐后血糖均升高者。胰岛素治疗期间需加强血糖监测，防止低血糖发生，注射部位应规律轮换。
每年检查眼底、尿微量白蛋白、神经传导速度等，早期发现糖尿病视网膜病变、肾病和神经病变。完善心电图和颈动脉超声评估心血管风险。合并高血压者血压控制目标应低于130/80毫米汞柱，血脂异常者需将低密度脂蛋白胆固醇控制在2.6毫摩尔/升以下。
日常需保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳，戒烟限酒。学习糖尿病自我管理知识，定期复诊评估治疗方案。出现多饮多尿加重、体重骤降或反复低血糖时及时就医。空腹血糖持续超过7.0毫摩尔/升或随机血糖超过11.1毫摩尔/升需完善糖化血红蛋白和口服葡萄糖耐量试验明确诊断。
