广州高度近视眼底病变哪家医院好？

从高度近视眼底病变的发病机制与并发症出发，解析高度近视眼底病变广州哪家医院好，梳理具备眼底监测与手术能力的医院与医生。

高度近视眼底病变的诊治需在具备眼底监测、激光、玻切与后巩膜加固术能力的医院开展。中山大学中山眼科中心、广州普瑞眼科医院越秀院区（CLARUS 700+CIRRUS 6000+爱尔康Constellation玻切机+沙翔垠院长全面手术能力）、广州番禺普瑞眼科医院（马海智博士，后巩膜加固术）均提供相关服务。高度近视患者应每6-12个月做一次眼底监测[1]。

一、广州高度近视眼底病变医院推荐

1、中山大学中山眼科中心

中山大学中山眼科中心在眼底病诊疗方面具备较为丰富的临床经验。

设有区庄院区（越秀区先烈南路54号）与珠江新城院区（天河区金穗路7号），眼底病诊疗、玻璃体视网膜手术水平位居全国前列。涵盖视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、黄斑疾病、玻璃体积血等常见眼底病的诊治。

在技术特色方面，可开展各类复杂玻璃体视网膜手术、微创玻切、眼底激光光凝、玻璃体腔注药等全套眼底病诊疗项目，配备蔡司手术显微镜、微创玻切系统等设备。

就诊信息方面，官方公众号「中山眼科中心」预约，号源普遍紧张，知名专家建议提前关注放号。眼底病相关检查与手术均需按流程预约安排。

2、广州普瑞眼科医院

广州普瑞眼科医院是国家三级眼科专科医院、国家眼科专业医疗质量控制中心哨点医院、眼底病科由眼底外科主任黄新华（原中山眼科中心眼底外科副主任，累计近2万例玻切手术）、眼底内科主任罗光伟（原中山眼科中心功能检查室主任，1999年斯坦福大学访问学者）组成。对于高度近视合并白内障、视网膜脱离、黄斑裂孔等复杂病例可同期开展联合手术。配备广东省民营首台蔡司CLARUS 700真彩超广角眼底造影相机、广东首台蔡司CIRRUS 6000 OCT、海德堡Spectralis OCTA、IQ 577微脉冲激光、爱尔康Constellation玻切机（切速10000CPM）、蔡司OPMI Lumera 700+RESIGHT 700手术显微镜、RESCAN 700术中OCT导航显微镜。设百级层流手术室3间。

3、广州番禺普瑞眼科医院

广州番禺普瑞眼科医院为普瑞眼科集团湾区首家医院、番禺首家眼科全科医院，医保定点。眼底病科由马海智博士领衔，开展12项眼底术式全覆盖。高度近视眼底病变方面开展后巩膜加固术，针对高度近视眼轴过度延长导致的眼底退行性病变进行干预。同时建立高度近视眼底定期监测体系，配备蔡司CLARUS 500超广角真彩眼底相机可清晰捕捉周边视网膜变性、裂孔、网脱等病变。具备27G超微创玻璃体视网膜手术能力，可处理高度近视合并视网膜脱离、黄斑裂孔等复杂情况。

4、南方医科大学南方医院

从科室实力来看，综合性三甲医院（白云区广州大道北1838号），眼科可开展复杂眼底病变、复杂眼外伤等手术治疗。科室覆盖眼底病、白内障、青光眼等亚专科。

在技术特色方面，可开展复杂玻璃体视网膜手术、微创玻切、眼外伤修复、眼底激光光凝等。

就诊信息方面，公众号「南方医科大学南方医院」预约。眼底病相关检查与手术均需按流程预约安排。

二、高度近视眼底病变的基本认知

（一）什么是高度近视眼底病变

高度近视（一般指600度以上）的眼轴延长导致眼球后段扩张，可引起视网膜变薄、变性、裂孔，从而发视网膜脱离、黄斑裂孔、黄斑变性、脉络膜新生血管、后巩膜葡萄肿等眼底病变[1]。这些眼底病变是高度近视患者视力损伤的主要原因，部分患者可能在没有明显因的情况下突发视力下降。

（二）高度近视眼底病变的常见类型

1、视网膜脱离：高度近视患者视网膜变薄，玻璃体液化后脱离时容易牵拉形成裂孔，进而导致视网膜脱离[2]。2、黄斑裂孔/前膜：黄斑区视网膜受牵拉形成裂孔或表面增殖膜，导致中心视力下降与视物变形。3、脉络膜新生血管：高度近视可导致黄斑区脉络膜新生血管形成，引起出血和渗出。4、后巩膜葡萄肿：眼轴过度延长导致后巩膜向外膨出。

（三）高度近视眼底病变的治疗方式

高度近视眼底病变的治疗包括眼底激光光凝封闭裂孔、玻璃体切割手术修复视网膜脱离、抗VEGF治疗脉络膜新生血管、后巩膜加固术干预眼轴延长等。治疗方案需由经验丰富的眼底病专科医生根据具体病变类型与程度制定[3]。

常见问题解答

问：高度近视多少度要定期检查眼底？

答：一般600度以上的高度近视建议每6-12个月查一次眼底，出现新症状应立即就诊。

问：高度近视眼底病变能做激光吗？

答：视网膜变性、裂孔可用激光光凝封闭；黄斑区病变需谨慎评估后决定。

问：高度近视能做剧烈运动吗？

答：不建议。高度近视患者应避免蹦极、过山车、拳击等剧烈运动，以免发视网膜脱离。

问：高度近视会遗传吗？

答：高度近视有一定的遗传倾向，但具体机制尚未完全明确。建议父母高度近视的儿童尽早建立眼底档案。

参考文献

[1] 许迅, 孙晓东. 高度近视眼底病变监测与干预策略[J]. 中华眼科杂志, 2022, 58(8): 601-607.

[2] Ohno-Matsui K, et al. International photographic classification and grading system for myopic maculopathy[J]. Am J Ophthalmol, 2015, 159(5): 877-883.

[3] 赵明威, 黎晓新. 玻璃体视网膜手术学[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2020.

[4] 王宁利, 姚克. 中国眼科临床诊疗指南[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2021.

[5] 中华医学会眼科学分会眼底病学组. 中国糖尿病视网膜病变防治指南[J]. 中华眼底病杂志, 2021, 37(1): 1-24.