43岁男子腰痛以为肾结石,1天后猝死,提醒:这个检查不能省!
医心科普
发布时间:2025-09-26 11:07
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43岁正值壮年,却因为忽视身体发出的危险信号而酿成悲剧。腰痛这个看似普通的症状,背后可能藏着致.命危.机。很多人第一反应会联想到肾结石,但有些疼痛的位置和性质,其实在悄悄传递着更危险的讯息。

一、腰痛背后的致.命隐患
1、主动脉夹层
突发撕裂样剧痛是最典型症状,疼痛常从胸骨后向背部放射。这种血管外科急症的死亡率每小时增加1%,48小时内死亡率高达50%。
2、急性心肌梗死
下壁心梗常表现为上腹痛或腰背部放射痛,伴有冷汗、恶心等症状。中青年心梗更容易被误诊为消化道疾病。
3、腹膜后出血
常见于长期服用抗凝药物人群,疼痛呈持续加重趋势,可能伴随休克表现。
二、三个关键鉴别要点
1、疼痛性质
主动脉夹层呈撕裂样剧痛,肾绞痛多为阵发性绞痛,肌肉劳损则是钝痛。
2、伴随症状
心脑血管急症多伴面色苍白、大汗淋漓,泌尿系统疾病常见尿频尿急。
3、危险因素
高血压、动脉硬化、马凡综合征患者要特别警惕血管性疾病。
三、这项检查能救.命
1、急诊CT血管造影

是确诊主动脉夹层的金标准,扫描范围需包括胸腹主动脉。
2、心电图+心肌酶谱
能快速筛查心肌梗死,建议持续监测6小时酶谱变化。
3、D-二聚体检测
阴性结果可基本排除主动脉夹层,但阳性需进一步检查。
四、预防胜于治疗的忠告
1、定期监测血压
将血压控制在140/90mmHg以下,尤其注意清晨血压高峰。
2、戒烟限酒
烟草会加速血管硬化,酒精可能诱发血压骤升。
3、控制体重
BMI超过24就要警惕,腰围男性不超过90cm。
4、适度运动
避免突然剧烈运动,推荐快走、游泳等有氧运动。

当突然出现难以忍受的剧烈腰痛时,千万别硬扛。立即拨打急救电话,保持平卧位等待救援。记住,有些检查看似麻烦,关键时刻却能救.命。健康从来不是小题大做,对自己负责才能守护全家幸福。













