肠梗阻能治好吗？结肠梗阻发病原因有什么

肠梗阻能治愈吗？大多数肠梗阻可以治愈，但肠梗阻治疗后可能会复发。例如，粘连性肠梗阻容易治愈，但治愈后容易复发，肠梗阻的原因有很多，根据其原因分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻、血运性肠梗阻。机械性肠梗阻，如肿瘤、干燥大便引起的梗阻、血运性肠梗阻、缺血性肠病等导致肠道血运障碍、肠道功能受到限制、动力性肠梗阻，如神经性毒素释放，肠道功能受损。 肠梗阻一般首选保守治疗，如果保守治疗无效者，则需行手术治疗，但如果是绞窄性肠梗阻或肿瘤导致肠梗阻等，则需行手术治疗。

肠梗阻的原因:

(1)癌性梗阻

是结肠梗阻的主要原因。Buechtor报告结肠癌梗阻占结肠梗阻的78%，文献报告脾曲以下癌性梗阻为72%~88%。肿瘤位置:左半结肠多占39%，横结肠27%，右半结肠19%，直肠15%。结肠梗阻的常见部位依次为乙状结肠38%、脾曲14%、结肠10%、横结肠9%、直肠9%、盲肠6%、结肠5%、肛曲3%。

(2)结肠扭转

是第二个常见病因，可发生在盲肠、横结肠和乙状结肠，但乙状结肠最常见。据美国和西欧统计，1%~7%的结肠梗阻由结肠扭转引起，其中乙状结肠占65%~80%，右半结肠占15%~30%，横结肠和脾曲罕见。

乙状结肠扭转常有以下三个条件。①乙状结肠冗长②乙状结肠系膜基部收缩③肠段内重量增加(大便秘结、暴食等)和外力推进(强肠蠕动)。

(3)结肠血吸虫病

在我国血吸虫病流行区，血吸虫肉芽肿或伴结肠癌时有可见的大量血吸虫卵沉积在肠壁上，反复发炎，破坏和修复，肠壁组织增厚，形成息肉，肠腔狭窄

(4)急性假性结肠梗阻(Ogilvie综合征)

该病于1948年在英国提交，之后有很多报道，近年来报告本病有增加的倾向。本病的确切病因不明，据1948~1980年的文献统计，88%是结肠以外的原因，如手术、创伤、心力衰竭、尿毒症、糖尿病、缺血性肠炎、转移性肿瘤、缺氧和低血压等，12%的原因不明。无穿孔者的病死率为25%~31%，有穿孔者为43%~46%。Fariano认为本病与骶部副交感神经功能紊乱有关。Matsui报道部分神经传导功能障碍导致此病，且在显微镜下见肠壁内神经节细胞数减少，神经细胞有退行性变。Bode报告22例发病原因以手术为主。

（五）盆腔术后粘连致结肠梗阻

本病特点是：①多发生在中年妇女盆腔手术后；②有间歇性腹胀，慢性腹痛及便秘；③钡灌肠无特殊病变；④纤维结肠镜检查可见乙状结肠呈角，亦有狭窄，阻止结肠镜进入。