糖尿病人“尿常规”检查时,若这几个指标“阳性”,警惕并发症!

糖尿病患者的尿液就像身体的“晴雨表”,每次尿常规检查都藏着重要健康密码。当报告单上某些指标出现“+”号时,可能预示着并发症正在悄悄靠近。别急着慌张,读懂这些信号才能及时踩刹车!
一、尿糖阳性不一定是坏事
1、药物作用下的假阳性
某些降糖药会导致尿糖暂时性升高,这种情况需要结合血糖值综合判断。如果空腹血糖正常,单纯尿糖阳性可能只是药物作用。
2、肾糖阈值的个体差异
部分人群肾脏排糖阈值较低,即使血糖正常也会出现尿糖。这种情况需要做糖化血红蛋白等进一步检查确认。
二、尿蛋白阳性要特别警惕
1、微量白蛋白尿
这是糖尿病肾病的早期信号,尿微量白蛋白在30-300mg/24h就要引起重视。及时干预可以逆转或延缓肾病进展。
2、显性蛋白尿
当24小时尿蛋白超过300mg,说明肾脏损伤已经比较明显。需要立即调整治疗方案,并定期监测肾功能。
三、酮体阳性可能很危险
1、饥饿性酮症
过度节食或长时间空腹可能出现酮体,这种情况通过调整饮食就能改善。
2、糖尿病酮症酸中毒
同时伴有血糖明显升高、恶心呕吐等症状时,必须立即就医处理,这是可能危及生命的急症。
四、其他异常指标也要关注
1、尿白细胞增多
可能提示泌尿系统感染,糖尿病患者更容易发生这类感染,需要及时抗感染治疗。
2、尿比重异常
反映肾脏浓缩功能,长期异常可能提示糖尿病导致的肾小管损伤。
3、尿潜血阳性
要排查泌尿系统结石、肿瘤等问题,糖尿病患者这些并发症风险更高。
五、检查前后的注意事项
1、留取晨起中段尿
这样能避免饮食等因素干扰,结果更准确。
2、检查前避免剧烈运动
运动后可能出现一过性蛋白尿,影响判断。
3、女性避开经期
经血可能污染尿液样本,造成假阳性。
4、保持正常饮水量
过度饮水或脱水都会影响检查结果。
当报告单出现异常时,最重要的是保持冷静。及时找医生解读报告,必要时复查或做其他检查确认。记住,早发现早干预是预防糖尿病并发症的关键。把每次尿常规检查当作一次健康体检,认真对待每个异常指标,才能更好地掌控自己的健康!