糖尿病早期脚会“说话”！6个信号教你自测

你有没有注意过脚部的微妙变化？可能正在传递重要的健康讯息。当血糖悄悄升高时，双脚往往最先发出预警，这些信号就像身体自带的健康监测仪，可惜很多人错过了最.佳干预时机。

一、脚部皮肤异常变化

1.颜色预警

脚背或脚底出现不正常的发红、苍白或发紫，可能是微循环障碍的早期表现。这种颜色变化通常在受压或长时间站立后更明显，休息后也难以完全消退。

2.干燥开裂

突然加重的脚后跟皲裂不一定是天气原因，高血糖会导致汗腺分泌异常，使皮肤失去天然保湿能力。区别于普通干燥，这种开裂往往伴随难以愈合的小伤口。

3.莫名瘙痒

没有皮疹却持续瘙痒，尤其在夜间加重，可能是高血糖刺激神经末梢的表现。这种痒感不同于真菌感染，抓挠后不会出现鳞屑或皮损。

二、感觉神经异常信号

1.蚂蚁爬行感

静止时脚底或脚趾出现针刺感、蚁走感，这是典型的外周神经病变早期症状。就像有细小的电流在皮肤下窜动，但肉眼观察不到任何异常。

2.温度感知错乱

明明水温正常，却感觉洗脚水特别烫或特别凉。这种温度觉异常说明神经传导已经受到影响，测试时可尝试用不同温度的物品轻触脚背。

3.袜圈压痕异常

脱袜后发现袜口压痕特别明显且持久不消，可能提示局部水肿。糖尿病引发的水肿往往从足踝开始，按压后会出现缓慢回弹的小凹陷。

三、足部结构改变

1.脚趾变形

无明显外伤的脚趾逐渐弯曲呈爪状，或大脚趾关节突出。这种改变是肌肉神经调节失衡的结果，可能伴随行走时足前部疼痛。

2.足弓异常

原本正常的足弓逐渐塌陷，或出现反常的高足弓。可以在硬地板上踩湿脚印观察，健康足弓应显示前掌、后跟和外侧缘的连接。

3.指甲变化

指甲增厚、发黄不一定是灰指甲，糖尿病会影响指甲床供血，导致指甲生长缓慢、质地变脆，边缘容易嵌进皮肤。

四、伤口愈合异常

1.小伤口不愈

脚部微小划伤或摩擦伤超过两周未愈合，创面常呈淡粉色且无明显化脓。这是高血糖影响修复细胞活性的典型表现。

2.反复起泡

没有明显摩擦却频繁出现脚部水泡，泡液清亮且破溃后难以结痂。这种自发性水泡多发生在足底或趾缝等非受压部位。

3.局部硬结

足底出现老茧样硬块，但并非长期摩擦部位。这种异常角化是局部缺血的表现，用力修剪后容易发生深层溃烂。

五、运动功能异常

1.系鞋带困难

突然发现弯腰系鞋带时脚趾不灵活，或经常勾不住鞋带。细微的动作障碍提示小肌肉神经控制能力下降。

2.行走姿态改变

不自觉拖着脚走路，或经常踢到门槛。足部本体感觉减退会导致步态异常，旁人可能注意到走路声音变重。

3.平衡能力下降

单脚站立时间明显缩短，闭眼时更明显。可以试着单脚穿袜子来测试，健康人群通常能保持平衡30秒以上。

六、血管异常征兆

1.足背脉搏减弱

用手指轻按足背正中最上方，健康人可明显感受到动脉搏动。若需要用力深按才能触及，提示血管弹性下降。

2.腿毛脱落

小腿及足背毛发突然稀疏或停止生长，这是外周血管供血不足的表现。通常从远端开始，逐渐向近端发展。

3.静息痛

夜间脚部出现难以描述的酸痛，需要垂腿或下床走动才能缓解。这种缺血性疼痛在温暖环境中可能加重。

发现这些信号不必惊慌，但建议尽快检测空腹血糖和糖化血红蛋白。日常可以准备一面小镜子检查足底，选择浅色袜子便于观察分泌物，洗脚前务必用手试水温。记住，双脚是全身健康的晴雨表，细心观察就能抓住干预先机。