朝“问”健康·健康有新知胃肠镜报告显示“糜烂”“溃疡”该如何应对

胃镜报告单上的“糜烂”“溃疡”字样，常常让人心头一紧。先别急着百度吓自己，这些医学术语背后藏着不少门道。就像同样叫“台风”，有的只是带来凉风细雨，有的却能掀翻屋顶。今天咱们就来拆解这些专业术语的真实含义。

一、胃镜报告里的“糜烂”到底多严重

1、浅表性糜烂最常见

胃黏膜表层细胞受损，就像皮肤擦破点皮。多数由饮食刺激、药物或轻度胃炎引起，改变生活习惯后往往能自.愈。

2、出血性糜烂要警惕

胃黏膜损伤较深伴出血点，常见于长期服用阿司匹林人群。需要药物干预，但一般不会留下疤痕。

3、特殊形态糜烂需鉴别

呈线状或地图状分布的糜烂，可能与自身免疫疾病相关。这种情况要结合其他检查综合判断。

二、胃溃疡的四种危险等级

1、A期溃疡（活动期）

溃疡面有新鲜出血，边缘红肿。这个阶段需要规范用药4-8周，避免辛辣刺激食物。

2、H期溃疡（愈合期）

溃疡表面出现白色苔膜，就像伤口结痂。此时症状减轻，但仍需完成整个疗程。

3、S期溃疡（瘢痕期）

溃疡愈合形成红色瘢痕，这个阶段要预防复发。建议每3-6个月复查一次。

4、特殊类型溃疡

直径超过2cm的巨型溃疡，或发生在胃体上部的溃疡，需要密切随访排除恶变可能。

三、报告单上这些词要特别注意

1、“肠上皮化生”

胃黏膜出现肠细胞特征，属于癌前病变。要每年复查胃镜，中重度者需要治疗干预。

2、“不典型增生”

细胞形态异常改变，分轻中重三级。中度以上建议专科就诊，必要时内镜下切除。

3、“Hp阳性”

幽门螺杆菌感染标志，需要规范的四联疗法杀菌治疗。

四、拿到报告后的正确操作指南

1、先看结论部分

重点关注医生写的诊断建议，比纠结专业术语更重要。

2、对比前次检查

观察病灶范围、深度是否变化，发展趋势比单次结果更有参考价值。

3、记下复查时间

糜烂通常3-6个月复查，溃疡愈合后第一年建议每半年查一次。

4、准备咨询问题

列出用药疑问、饮食禁忌等具体问题，方便就诊时高效沟通。

胃镜报告就像身体的天气预报，提示我们要注意哪些“天气变化”。有位患者查出2cm溃疡后规范治疗，三年复查已完全愈合。记住专业的事交给专业的人判断，别自己吓自己才是王道。下次复查记得带上历史报告，医生最想看到的就是病情好转的曲线图！