癌症会遗传吗？肿瘤医生：会！尤其是这5种需格外关注

听说隔壁小区王阿姨的女儿才30岁就查出了乳腺癌，全家人都慌了神。更让人揪心的是，王阿姨十年前也做过乳腺手术。这不禁让人心里打鼓：难道癌症真的会"传染"给下一代？先别急着对号入座，咱们今天就来掰扯清楚这件事。

一、癌症确实存在家族聚集现象

1.约5%-10%的癌症与遗传基因突变直接相关，比如著名的BRCA基因突变会使乳腺癌风险提高5倍。但要注意，遗传的不是癌症本身，而是易感基因。

2.家族中多人患同种癌症要警惕，特别是发病年龄较轻时。比如母亲和姨妈都在45岁前患卵巢癌，就值得做基因检测。

3.共同的生活环境也是帮凶。一家人都爱吃腌制食品，可能同时增加胃癌风险，这不完全是遗传的锅。

二、这5类癌症遗传风险较高

1.乳腺癌：携带BRCA1/2基因突变者，终身患病风险可达70%。安吉丽娜·朱莉的预防性切除手术就是典型案例。

2.结直肠癌：林奇综合征患者到70岁时，患癌概率超过80%。如果家族有多人50岁前发病，建议20岁就开始肠镜筛查。

3.卵巢癌：约15%患者存在遗传因素。BRCA突变携带者的患病风险是普通人的30倍。

4.胃癌：遗传性弥漫型胃癌综合征患者，到80岁时风险达70%。年轻患者更需关注家族史。

5.甲状腺髓样癌：几乎100%与RET基因突变相关。这类患者直系亲属都应做基因检测。

三、基因检测是把双刃剑

1.阳性结果不等于判死刑。像乳腺癌高风险者通过密切监测和预防措施，可以降低90%死亡率。

2.检测前要做充分心理建设。有些人得知结果后陷入焦虑，反而影响生活质量。

3.不是所有人都需要检测。通常建议先绘制详细家族谱系，由遗传咨询师评估必要性。

四、防癌可以很"主动"

1.建立家族健康档案。画出三代亲属的癌症发病情况，标注确诊年龄和类型。

2.高风险人群要定制筛查计划。比如BRCA突变携带者，25岁起就要每年做乳腺MRI。

3.生活方式干预永远不晚。戒烟限酒、控制体重、规律运动，能降低40%癌症风险。

看到这里可能有人要问：我家三代都没人得癌，是不是就高枕无忧了？别忘了，90%的癌症还是后天因素导致的。与其纠结会不会遗传，不如现在就放下手机去运动。毕竟基因彩票没得选，但健康的生活方式永远掌握在自己手里。