肝功能中的这两项指标异常，是肝癌的先兆吗，看看医生怎么说

肝功能检查单上那些密密麻麻的数字，总让人看得一头雾水。特别是当某些指标旁边出现刺眼的“↑”符号时，很多人就开始胡思乱想：该不会是肝癌吧？其实，肝功能指标异常的原因有很多种，未必都是最坏的结果。

一、肝功能检查的关键指标

1、转氨酶（ALT/AST）

这两个指标升高最常见的原因是脂肪肝、酒精肝或药物性肝损伤。ALT主要存在于肝细胞中，AST则分布在肝脏和心肌。当ALT明显高于AST时，通常提示肝细胞损伤。

2、胆红素

包括总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。轻度升高可能是胆道梗阻或溶血，持续明显升高才需要警惕肝脏问题。

二、真正需要警惕的肝癌指标

1、甲胎蛋白（AFP）

这个指标超过400ng/ml时，肝癌可能性较大。但妊娠、肝炎活动期也可能导致AFP升高。

2、异常凝血酶原（PIVKA-II）

这个指标比AFP更敏感，在AFP不高的肝癌患者中，约60%会出现PIVKA-II升高。

三、如何正确看待异常指标

1、单项指标异常别慌张

肝功能指标受很多因素影响，熬夜、饮酒、感冒都可能导致暂时性异常。

2、动态观察很重要

医生更关注指标的变化趋势，建议1-2个月后复查对比。

3、结合影像学检查

B超、CT或MRI能直观看到肝脏情况，比血液检查更有说服力。

四、护肝的日常建议

1、控制体重

肥胖是脂肪肝的主要原因，BMI最好控制在24以下。

2、限制饮酒

男性每天酒精摄入不超过25克，女性不超过15克。

3、谨慎用药

避免长期服用伤肝药物，必要时在医生指导下使用护肝药。

4、定期体检

40岁以上人群建议每年做一次肝脏B超和肝功能检查。

肝功能异常不等于肝癌，但确实是身体发出的警.示信号。与其自己吓自己，不如及时就医排查原因。记住，绝大多数肝功能异常通过调整生活方式都能改善，关键是要给肝脏足够的关爱和休息时间。