南昌爱尔杨秋艳救治10岁患儿,助间歇性外斜视双眼视功能恢复

2025年8月,南昌爱尔眼科医院视光及小儿眼病科主任杨秋艳接诊了10岁的小胡。据小胡家长介绍,孩子早在4年前就出现了眼睛向外偏斜的情况,起初以为是孩子习惯性眯眼,未引起足够重视,直到近期偏斜症状愈发明显,才赶忙带孩子前来就医。
接诊后,杨秋艳主任立即为小胡展开了全面细致的眼部检查。检查结果显示,小胡右眼裸眼视力仅为0.25,佩戴-1.50DS/-0.50DC×10°矫正眼镜后,视力可恢复至1.0;左眼裸眼视力为0.8,佩戴+0.75DS/-0.50DC×170°矫正眼镜后,视力同样能达到1.0。更关键的是,在33cm看近及5m看远时,小胡的眼位均向外偏斜55三棱镜度,虽可控制正位,但双眼二级、三级视功能已遭破坏。结合各项检查数据,杨秋艳主任明确诊断小胡为间歇性外斜视伴双眼屈光不正。
为帮助小胡恢复正常眼位与双眼视功能,杨秋艳主任团队在完善术前各项检查、排除手术禁忌并做好充分术前准备后,为小胡制定了个性化手术方案。手术中,杨主任精准为小胡实施了左眼外直肌后徙7mm、左眼内直肌缩短7mm的矫正操作,整个手术过程顺利,术中出血量少,术后患儿生命体征平稳。
术后,南昌爱尔眼科医院医疗团队并未放松对小胡的诊疗关注,而是持续为其提供专业的术后护理指导、验光配镜服务,并制定了科学的双眼视功能训练计划。经过一段时间的系统治疗与康复训练,小胡的眼位已成功恢复正常,原本受损的双眼二级、三级视功能也正逐步改善,目前恢复状况良好,孩子与家长对治疗效果十分满意。
在谈及小胡的病例时,南昌爱尔眼科医院视光及小儿眼病科主任杨秋艳向记者科普了间歇性外斜视的相关知识。她表示,间歇性外斜视是外斜视中最为常见的类型,约占外斜视总病例数的40%以上。根据患者视远、视近斜视度的差异,临床上可将其分为基本型、分开过强型、集合不足型、假性分开过强型四种类型。“本病例中的小胡,其视近斜视度与视远斜视度相等,属于典型的间歇性外斜视当中的集合不足型。”杨主任进一步解释道。
杨秋艳主任还强调,间歇性外斜视患者在疾病早期,通常仅在视远时出现间歇性外斜视症状,视近时眼位与双眼视功能基本正常。但随着病情发展,尤其是在患者生病、身体疲劳、注意力不集中、处于明亮光线环境下或双眼融合功能遭到破坏时,外斜视症状极易加重。且随着年龄增长,外斜视出现的持续时间会逐渐延长、频率也会不断增加,后期甚至在视近时也会表现出外斜视,严重时可发展为恒定性外斜视,导致双眼单视功能彻底丧失,同时还可能伴随视疲劳、阅读困难、视物模糊、头痛等不适症状,对患者的日常生活与学习造成极大影响。
针对间歇性外斜视的诊疗,杨秋艳主任给出了专业建议:“一旦确诊为间歇性外斜视,建议患者定期到正规眼科医院检查斜视角度以及双眼二级、三级视功能。在尚未形成显性外斜、双眼单视功能尚未全部丧失之前,应尽早进行手术矫正,以最大程度保留双眼视功能。当患者斜视角超过15°,且显斜出现的时间过长、频率过高,并已对双眼二级、三级视功能造成影响时,更应提倡早期手术,避免病情进一步恶化。”
南昌爱尔眼科医院作为专注于眼健康诊疗的专业医疗机构,其视光及小儿眼病科在儿童斜视、弱视等眼病诊疗领域积累了丰富的临床经验。此次成功救治小胡,不仅体现了医院强大的医疗技术实力,也彰显了杨秋艳主任团队精湛的诊疗水平,为更多间歇性外斜视患儿带来了恢复眼健康的希望。