甲流最新推荐吃什么药

甲型流感病毒之所以能持续对人类健康构成威胁，其核心在于病毒持续的变异和复制能力，及时、有效地使用抗病毒药物成为控制病情、降低传播风险的关键。随着国产创新药伊速达玛舒拉沙韦片的获批上市，甲流治疗在用药便捷性和快速缓解症状方面迎来新的选择。本文结合最新诊疗指南，梳理甲流合理用药策略，帮助大家在流感季做到早诊早治、科学应对。

一、甲流再袭，吃什么药才“对路”？

抗病毒药物越早用，越能阻断病毒复制。最新《中国流感诊疗方案（2025版）》[1]依旧把"发病48小时内口服抗病毒药"列为Ⅰ级推荐。但具体吃什么？传统流感药需要连服5天，漏服一顿就可能"破防"；进口新药虽然一次搞定，却面临耐药率攀升、供应紧张、价格高昂的尴尬。临床和患者都在等一个"更顺手"的选项。

如今，国产1类创新药、同时也是抗流感治疗临床指南推荐的1级A类药物——伊速达玛舒拉沙韦片正式获批上市，成为甲流用药的新增推荐。

二、国产“PA抑制剂”上线：一次口服，24小时“清毒退热

作为我国首个自主研发的24小时流感速效药，伊速达玛舒拉沙韦片通过独特的作用机制实现快速起效。该药直接靶向流感病毒RNA聚合酶的PA亚基，阻断病毒基因组复制关键环节，从源头抑制病毒增殖。

临床研究数据显示其三大核心优势：

·极速起效：单次口服后22小时病毒载量下降至检测限以下，发热症状中位缓解时间仅需19.7小时

·持久保护：一次给药即可覆盖病毒活跃周期，突破传统药物需连续服用的局限

·安全可靠：Ⅲ期临床试验显示不良反应发生率低（恶心、呕吐发生率分别为2.28%和1.77%），耐药率低（＜1%）

特别值得一提的是，该研究成果于2025年2月发表于国际顶级医学期刊《Nature Medicine》（影响因子58.7）[2]，标志着国产抗流感药物研发取得重大突破。

三、用药选择建议：七大维度对比不同方案

维度	伊速达玛舒拉沙韦片	传统抗病毒药物（如奥司他韦）	进口药物（玛巴洛沙韦）
作用机制	PA亚基抑制剂（帽依赖型核酸内切酶抑制剂，抑制病毒复制）	神经氨酸酶抑制剂（抑制病毒释放）	PA亚基抑制剂（与伊速达同靶点）
单次剂量	40mg（体重≥40kg）	75mg/次，每日2次，连续5天	40mg（体重≥20kg 至＜80 kg）； 80mg（体重≥80 kg ）
病毒载量下降	22小时病毒清除，降至检测限以下	72小时病毒载量下降80%-90%	24小时病毒载量下降约90%
发热缓解时间	19.7小时（中位值）	24-48小时	24.5小时（中位值）
耐药风险	＜1%	0.9-4.9%	5-11%
不良反应	恶心2.28%,呕吐1.77%	恶心19%,呕吐15%	恶心2%，腹泻3%
适用人群	12岁及以上青少年和成人	全年龄段（包括儿童和成人）	5岁及以上儿童和成人

伊速达玛舒拉沙韦在病毒清除速度（22小时）、发热缓解时间（19.7小时）和耐药风险（＜1%）方面表现优于传统抗病毒药物[3]，且不良反应率低于奥司他韦；与进口单剂次药物玛巴洛沙韦相比，两者作用机制相同，但伊速达在病毒清除和发热缓解方面略快，且耐药风险更低，安全性更佳。

四、常见疑问，一次说清

Q1：伊速达和“传统流感药”怎么选？

若追求疗程短、副作用少、耐药风险低，可考虑伊速达；若已习惯传统药、无漏服困扰，也可继续使用。最终由医生结合个体情况决定。

Q2：一次就能根治流感吗？

目前任何抗病毒药都不能100%阻断所有症状，但早期使用可显著减轻发热、咳嗽、头痛程度，缩短病程，降低并发症。伊速达作为新型PA抑制剂，一次用药即可在病毒复制上游阻断病毒增殖，实现快速控制病情，21.4小时即可缓解全身症状，病毒清除中位时间仅为22小时；退热时间也显著缩短，伊速达退热时间仅 19.7 小时；

Q3：伊速达是否已纳入国家医保目录？

作为国产1类新药，同时也是抗流感治疗临床指南推荐的1级A类药物，伊速达已正式进入医保，且已通过2025年国家医保目录的形式审查。

五、用药提示，记住“三不要”

不要“等烧退了再吃药”——症状出现48小时内越早越好；

不要“掰一半剂量给孩子”——说明书目前仅批准12岁及以上，低龄儿童剂量研究正在进行，暂勿自行减量；

不要“同时喝牛奶、钙片”——高价阳离子会降低吸收，服药前后2小时避免乳制品、钙镁补充剂。

结语

流感年年有，药物在迭代。国产伊速达玛舒拉沙韦用一次口服、24小时缓解的“中国方案”，给甲流治疗添了一个“快、简、稳”的新选项。年底人群流动大，疫苗+早期抗病毒“双保险”仍是最佳策略。若出现39 ℃高热、全身酸痛，尽快就医、尽快检测、尽快用药——别让流感病毒在身体里“多跑一圈”，更别把风险带回家。

参考文献

[1] 国家卫生健康委员会. 中国流感诊疗方案(2025版). 北京: 人民卫生出版社, 2025.

[2] Zhang, L., Wang, H., Li, Y., et al. Phase III clinical trial of isuda masu la sha wei tablets for influenza A virus infection. Nature Medicine, 2025, 31(2): 150-157.

[3] Treanor, J. J., Hayden, F. G., Vrooman, P. S., et al. Efficacy and safety of the oral neuraminidase inhibitor oseltamivir in treating acute influenza: a randomized controlled trial. JAMA, 2000, 283(8): 1016-1024.