近视可以不戴眼镜吗

视力和屈光度之间没有直接的换算关系，进行检查时如果视力低于5.0，如出现了4.2或者4.5的视力，说明视力下降，但是具体多少度需要进一步验光检查来获得，此时叫屈光度，也就是配眼镜的度数。根据临床经验来说，4.2视力大约需要配戴400-500度左右的眼镜，4.5的视力大约需要配戴300度左右的眼镜。但是由于人的眼睛具有自我调节能力，而且调节能力在个体之间具有差异，具体到每个近视眼的患者，需要进一步进行电脑验光、人工验光、插片试戴眼镜等方法才能最终确定屈光度数，同一个人有时左右眼睛的屈光度也是不相同的，所以单纯通过视力多少并不能确定要配戴多少度的眼镜，视力和屈光度数没有明确的对应关系。此外有些人的近视，可能会同时伴有散光，或视力下降和眼部的器质性疾病有关，此时在配眼镜前应该做好全面检查，包括视力、验光、眼底和眼轴检查等，如果有一些病变存在了影响视力，首先应该积极治疗眼部疾病后，等眼部疾病好了再来通过验光的方法最终确定屈光度数，也就是需要配戴眼镜的度数。如果合并散光的近视，还应该在近视镜片度数的基础上加上散光镜片进行矫正，才可以达到矫正视力的治疗目的。

眼睛干涩、视力模糊的情况下，需要根据具体的病因选择相应的眼药水，不能对因治疗的话，使用眼药水的效果会大打折扣。如果是由于眼疲劳造成的眼干涩、视力模糊，这是属于一种功能性得改变，此时可以使用人工泪液滴眼液，如玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液、卡波姆滴眼液等等，这一类眼药水可以通过滋润眼睛，达到缓解眼睛干涩和疲劳症状；此外还可以使用七叶洋地黄滴眼液，具有抗疲劳、营养保健作用。这种情况下应用眼药水治疗的效果比较好，但是在用药之外，仍然一定要注意用眼卫生，不要长时间盯着电脑、手机屏幕等，防止长时间用眼；注意坐姿端正，保证学习工作的环境中光线充足，防止对眼睛有害的因素。如果眼睛干涩、视力模糊和眼部的炎症性疾病有关，此时可以使用消炎类眼药水，如普拉洛芬等，也可以使用一些含有抗生素的眼药水，如妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼，这些药物可以有助于抗炎和消肿，减轻眼睛不适，但是一定要在医生的指导下进行治疗。如果眼睛干涩、视物模糊，还可能是由于白内障造成，此时单纯使用眼药水的效果就不是很好了，都不能有效地缓解视物模糊症状，此时需要进行白内障手术解决原发病的问题，才能真正恢复视力。

近视眼首选是佩戴眼镜，也可以选择手术治疗或药物治疗。1、近视眼佩戴眼镜一般是要散瞳验光，等瞳孔恢复正常需复验配镜。配用的镜子是凹透镜。近视后平行光经过眼的屈光系统后，成像聚焦在视网膜的前方成像，聚焦不到视网膜上，所以到视网膜时正好是离散的一束光，看东西就看不清楚。在眼睛前面放一个凹透镜，平行的光束通过后就会被分散入眼，焦点就会后移，正好落在视网膜上，因此可以获得清晰的远视力。矫正近视凹透镜片的度数选择原则是，在获得正常视力，一般是一点零到一点二，或最满意的视力，也是矫正不到一点零的情况下最佳的视力的几个凹透镜片中，选其中度数最小的，作为该眼的角度镜矫正度数。正确适当度数的凹透镜，除了提高视力外，可以恢复调节与集合的平衡，缓解视疲劳，预防或矫正斜视或弱视，或减低屈光参差，有利于建立与发展双眼同视的视功能。近视散光者戴镜矫正有可能阻止屈光度的加深。2、手术治疗种类较多，可以分为准分子激光原位的角膜磨削术、准分子激光角膜切削术等，一些准分子激光手术。比较先进的是飞秒、全飞秒的一些激光手术。还有一些角膜比较薄，不能做准分子或飞秒激光手术的人，可以做一些有晶体眼的人工晶体植入术，一般是针对有高度近视眼，做有晶体眼的人工晶体植入术。当然有一些患者晶体已经浑浊了，可以做白内障的人工晶体摘除术，或人工晶体置换，可以矫正近视。对一些病理性近视，眼轴逐渐拉长、进行性的加长患者，可以做后巩膜加固术，不要让它再继续的延长，减少并发症的发生。3、药物治疗，对于青少年还在发展的近视，可以用低浓度的阿托品治疗。凡是无害于眼而有一定的理论依据的治疗方法，比如雾视法、双眼合像法，或一些远眺法、睫状肌锻炼法，都可以辅助治疗。一些中医理疗、针灸都可以作为一些辅助治疗。

高度近视在治疗前，必须要做好各项检查，检查包括眼压的检查、角膜厚度与角膜曲率的检查、前房及前房角的检查以及视力视野的检查，这些指标都合格以后才能决定做手术。目前手术方式主要分为角膜屈光手术、眼内屈光手术和巩膜屈光手术三种。这就需要根据具体的情况来决定选择哪种手术方式。角膜屈光手术是通过改变角膜前表面的形态来矫正高度近视。眼内屈光手术根据是否保留晶体，分为屈光性晶状体置换术和保留晶状体眼人工晶状体植入术。而巩膜晶状体手术就是指后巩膜加固术，适用于800度到1000度的患者。建议最好选择医术先进的眼科医院去进行。因为手术会有一定的并发症，如果医术高的医院，这种并发症的几率就比较低。

高度近视指的是度数在600度以上的近视现象，相对于中低度近视，高度近视比较容易发生眼底病变。这是由于高度近视眼患者，他的眼轴比较长，眼球后极部扩张会形成后巩膜葡萄肿，眼部组织还会发生一系列的病理变化。他和正常人相比，出现病变的情况要早，其中包括玻璃体液化、玻璃体浑浊和玻璃体后脱离，严重的还会发生视网膜脱离、视网膜裂孔以及黄斑出血等等。所以建议高度近视患者尽量不要做剧烈的运动。如果近视眼患者一旦发现自己的度数比较高，达到高度近视程度，就需要定期到医院眼科检查。而有了近视患者，应该在日常生活中多加注意控制好现有的度数，尽量不要往高度发展。