儿童手脚发黄挂什么科
发布时间：2024-12-31378次播放
视频内容：
儿童手脚发黄通常可以挂儿科、消化内科、皮肤科、肝病科、营养科等科室，家长需根据儿童的实际情况进行选择。
1.儿科：手脚发黄可能是营养不良引起的，此科室是治疗儿童发育与成长中出现的疾病的科室，可以到此科室就诊。
2.消化内科：手脚发黄可能患有肝炎、肝硬化等原因引起的，儿此科室主要治疗胃食管、胃、小肠等部位疾病，可以挂此科室治疗。
3.皮肤科：上述症状可能是患黄疸引起的，皮肤科是治疗皮肤组织出现异常情况的科室，可以挂此科室治疗上述症状。
4.肝病科：此科室是治疗肝脏疾病相关的科室，手脚发黄可能是肝硬化引起的，患者可以挂此科室治疗。
5.营养科：是与营养相关的科室，手脚发黄可能是营养不足、儿童偏食、挑食等原因引起的，患者可以挂营养科治疗。
若不知挂哪个科室，可在医生的指导下进行选择。
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肝硬化能吃蛋白粉吗
肝硬化患者在一定条件下可以吃蛋白粉。如果经过临床检查发现患者目前肝硬化病情属于代偿期，而体内蛋白质较为缺乏时，可以通过吃蛋白粉来补充蛋白质的摄入。如果患者病情已经发展到了肝硬化失代偿期，一般情况下不建议吃蛋白粉。因为蛋白粉中的蛋白质含量较高，肝硬化失代偿期期间患者吃蛋白粉有可能会导致体内产氨增多，从而有引发肝性脑病的危险。蛋白粉是否可以吃患者还需要听取主治医生意见，如果体内蛋白含量明显偏低，必要时可以通过静脉输注白蛋白等方法来进行治疗，治疗期间要注意复查。
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肝硬化会导致营养不良吗
肝病到达终末期，肝脏的功能会明显下降。肝硬化患者会出现如低蛋白血症，甚至血脂水平下降、各种维生素缺乏、激素代谢功能障碍，这实际上都是营养不良的相应表现。肝脏功能异常导致的营养不良，对于患者长期的预后会有明显影响。在临床上出现低蛋白血症的患者，可能会合并有腹水或是出现水肿等表现，对于感染的抵抗功能下降。终末期如果蛋白代谢出现严重障碍，患者可能会出现少肌症。所以肝病到了终末期，会导致患者出现明显的营养不良。对于肝硬化患者，建议进行营养、热量、蛋白的摄入，从而使患者的整体状态有所改善。
脂肪肝跟肝硬化有没有关系
脂肪肝的病因可以简单的分为两种，第一种是非酒精性脂肪肝，第二种是酒精性脂肪肝，这是简单的分类。脂肪肝也可以有一些药物所导致，这比较少见。非酒精性脂肪肝实际上常常跟生活方式相关，会由于肥胖或运动少，多吃少动这样的生活方式导致。酒精性脂肪肝的原因就是酒精长期慢性的摄入，对肝脏造成损伤。所以酒精肝或非酒精性脂肪肝，实际上都可以导致慢性的肝损伤。脂肪肝和肝硬化之间其实隔着一步就是脂肪性肝炎，所以无论是单纯的非酒精性脂肪肝或者是酒精性的脂肪肝，发展到第二步都叫酒精性或者是非酒精性的脂肪性肝炎，这种脂肪性肝炎一旦出现，在临床上最常见的就是转氨酶水平升高，这是最简单的一个判断依据。如果出现了酒精性肝炎或者是非酒精性脂肪性肝炎时，将来发展到肝硬化的风险就会更加明显的提高。
肝硬化胆红素会不会升高
胆红素实际上最早的代谢来源是红细胞破坏之后，它的一个代谢产物。胆红素的排泄实际上是由肝脏细胞逐步的分泌出来，然后通过一级一级的胆管，直接从胆汁当中分泌到胆囊当中，当出现脂类进食的时候，它就会出现胆汁的分泌，然后出现对脂肪的乳化作用，从而帮助脂肪消化。在胆红素代谢的途径上，出现任何一个环节障碍的时候，可能都会导致胆红素水平升高。肝硬化患者实际上发展到肝硬化，就说明肝脏整体的结构还有代谢功能都会出现障碍，所以自然而然可能就会对胆红素的代谢也产生相应的一些影响。胆汁从各级的胆管排泄出来，就像走在很平坦的路上，如果没有病变的时候，这个路很通畅、平整，胆汁排泄会非常通畅、顺利。当出现肝硬化时，就像这个路变得崎岖不平，有各种拐弯，这个时候胆汁分泌出现障碍，胆红素水平肯定就会出现相应的合成、分泌、排泌功能障碍，自然就会引起胆红素水平升高。随着肝功能损伤越重，可能胆红素的水平就会越高。所以在临床上，直接胆红素的升高，往往代表了肝功能损伤的严重程度，当然同时也需要结合一些像凝血功能、转氨酶或者一些影像学的检查，来同时进行病情的综合评估。
肝硬化晚期的治疗
肝硬化晚期的治疗应该是综合性的，主要是针对病因进行治疗，比如酒精性肝硬化的患者应该必须戒酒，乙型肝炎病毒复制活跃的患者应该给予抗病毒治疗，禁止应用对肝脏有损害的药物，而且针对并发症进行治疗。失代偿期的患者尽量的卧床休息，尤其是出现并发症的患者更应该卧床休息。饮食方面，肝硬化是一种慢性消耗性的疾病，要给予营养支持治疗。肝硬化是一种病情较重的肝脏疾病，肝脏损伤通常也比较严重，肝硬化晚期患者会合并很多的并发症。如腹腔积液、消化道出血、肝性脑病，肾功能衰竭，甚至合并各种的继发性感染，如继发性腹膜炎。要根据不同病因，不同病程进行综合治疗和个体化治疗。平时注意给予高维生素易消化的食物，严禁饮酒，可以吃瘦肉和鱼、牛奶、豆浆、水果等。盐和水的摄入量要根据患者的水电解质平衡情况进行调整。有食管静脉曲张的患者禁食坚硬粗糙的食物。另外有腹水的患者，要给予利尿治疗，利尿治疗主要是减轻由于腹水和下肢水肿给患者带来的不适，并且防止腹水引起并发症。
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肝硬化的发病原因
引起肝硬化的主要原因为长期饮酒、经常熬夜、自身免疫和病毒性肝炎等引起。最多见的慢性乙型肝炎，目前乙型肝炎的抗病毒治疗已经能获得非常好的结果，几乎90%以上的患者都能够达到病毒的控制，甚至逆转肝硬化。丙型肝炎，丙肝在我国的发病率也是比较高的，它主要是由于一些不干净的血源引起的。丙肝的肝硬化，目前抗病毒治疗也有非常好的一些药物的选择，也可以病情得到一定的控制。饮酒，酒精性肝硬化很普遍，近年来患者数量逐渐增多。自身免疫性肝硬化，它是因免疫系统紊乱导致自身抗体伤害自身器官导致的。隐源性肝硬化，其特点是找不到任何病因，所以是目前最难控制的肝硬化。
肝胆系结石不能吃什么
肝胆系结石不能吃高脂油腻饮食、草酸含量高食物、含有碳酸类的饮料、辛辣刺激类食物，避免暴饮暴食，避免饮酒。肝胆系结石包括肝内胆管结石、肝总管结石、胆囊结石、胆总管结石。肝胆系结石饮食需要避免以下食物：一、高脂油腻饮食，可诱发或加重结石，甚至引发感染等并发症；二、草酸含量高食物：如扁豆、菠菜等，可与钙结合形成草酸钙引发结石；三、含有碳酸类的饮料：如可乐、雪碧等，尽量少饮用；四、辛辣刺激类食物：辛辣或生冷的饮食，可造成胃肠道黏膜损伤或胆汁分泌增多；五、避免暴饮暴食，暴饮暴食后胆汁容易变得浓稠、结晶，也就易引发胆囊炎；六、避免饮酒，饮酒后乙醇会加重肝脏损伤。肝胆系结石如果控制饮食后，病情不见好转，建议积极到医院就诊。
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肝硬化是怎么引起的
引起肝硬化的原因是由于各种原因导致肝脏出现损伤，特别是出现肝细胞的坏死。在这个过程中，组织需要进行修复，修复中出现的一些肝性纤维化的表现，会慢慢形成假小叶，出现肝脏的再生结节等。正是由于肝内这些纤维成分的增多，肝细胞成分的减少，而导致肝脏体积逐渐的变小，并且出现质地变硬，引起肝细胞反复慢性变性坏死，激发纤维组织增生和肝脏结节性再生，出现正常结构消失，血流途径改变，假小叶出现，从而导致肝内纤维成分增多，导致肝脏变形变小变硬，这是肝硬化出现的最终原因。
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原发性胆汁性肝硬化需要做什么检查
原发性胆汁肝硬化中，最明显受伤的器官为肝脏，因此，必做的检查为肝生化检查，可能出现转氨酶的升高、出现胆红素，如果到黄疸期可出现黄疸。生化检查的改变是ggt升高比较明显，该症状可出现于黄疸期之前，是特异性改变。另外需要做的检查是自身抗体的检查，原发性胆汁肝硬化的病人，90％以上抗线粒体抗体为阳性，尤其是抗线粒体抗体二型，也是原发性胆汁性肝硬化的特异性病变。只有少部分病人抗线粒体抗体为阴性。还可以检查sp100、gp200等指标来帮助诊断。
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