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肝硬化晚期的治疗

发布时间:2020-03-1753048次收听

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肝硬化晚期的治疗应该是综合性的,主要是针对病因进行治疗,比如酒精性肝硬化的患者应该必须戒酒,乙型肝炎病毒复制活跃的患者应该给予抗病毒治疗,禁止应用对肝脏有损害的药物,而且针对并发症进行治疗。失代偿期的患者尽量的卧床休息,尤其是出现并发症的患者更应该卧床休息。饮食方面,肝硬化是一种慢性消耗性的疾病,要给予营养支持治疗。

肝硬化是一种病情较重的肝脏疾病,肝脏损伤通常也比较严重,肝硬化晚期患者会合并很多的并发症。如腹腔积液、消化道出血、肝性脑病,肾功能衰竭,甚至合并各种的继发性感染,如继发性腹膜炎。要根据不同病因,不同病程进行综合治疗和个体化治疗。

平时注意给予高维生素易消化的食物,严禁饮酒,可以吃瘦肉和鱼、牛奶、豆浆、水果等。盐和水的摄入量要根据患者的水电解质平衡情况进行调整。有食管静脉曲张的患者禁食坚硬粗糙的食物。另外有腹水的患者,要给予利尿治疗,利尿治疗主要是减轻由于腹水和下肢水肿给患者带来的不适,并且防止腹水引起并发症。

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肝硬化检查项目比较多,比如B超检查,肝功能检查、乙肝两对半检查、取血来检查4项纤维化的血清学指标、甲胎蛋白(AFP)检查等,根据检查结果来判断病情,针对性去治疗,这样才可以让肝硬化好转。如果病情严重,耽误了治疗,会很危险。
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肝硬化手术怎么做
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儿童手脚发黄挂什么科
儿童手脚发黄通常可以挂儿科、消化内科、皮肤科、肝病科、营养科等科室,家长需根据儿童的实际情况进行选择。1.儿科:手脚发黄可能是营养不良引起的,此科室是治疗儿童发育与成长中出现的疾病的科室,可以到此科室就诊。2.消化内科:手脚发黄可能患有肝炎、肝硬化等原因引起的,儿此科室主要治疗胃食管、胃、小肠等部位疾病,可以挂此科室治疗。3.皮肤科:上述症状可能是患黄疸引起的,皮肤科是治疗皮肤组织出现异常情况的科室,可以挂此科室治疗上述症状。4.肝病科:此科室是治疗肝脏疾病相关的科室,手脚发黄可能是肝硬化引起的,患者可以挂此科室治疗。5.营养科:是与营养相关的科室,手脚发黄可能是营养不足、儿童偏食、挑食等原因引起的,患者可以挂营养科治疗。若不知挂哪个科室,可在医生的指导下进行选择。
肝硬化可以吃红薯吗
肝硬化患者可以吃红薯,一般不会影响病情。肝硬化发病期间患者有可能会合并食管胃底静脉曲张,这种情况下建议平时以质地偏软的食物为主,过硬的食物有可能会导致曲张的静脉破损引发出血表现。红薯的主要成分是淀粉,并不会加重肝脏的负担,所以肝硬化患者平时可以适当的吃一些。但如果患者肝硬化病情已经发展到失代偿期,出现了明显的腹胀症状时,建议尽量不吃或少吃红薯这种膳食纤维含量丰富的食物,因为那样可能会增加胃肠道的消化负担,从而会使得患者腹胀症状进一步加重。
语音时长 01:01

2021-05-26

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肝硬化会传染吗
肝硬化是各种慢性肝病进展至以肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成、肝内外血管增殖为特征的病理阶段。肝硬化是否具有传染性具体要看病因,常见的病毒性肝炎(乙肝、丙肝)具有传染性,病毒性乙型肝炎肝硬化主要通过母婴传播、血液传播及性传播;病毒性丙型肝炎肝硬化主要通过血液和血制品传播、性接触传播、吸毒等;酒精肝、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病、药物性肝硬化等没有传染性。
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2021-04-09

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肝硬化腹水必须抽出来吗
不是有肝硬化导致的腹水就需要进行抽取。肝硬化腹水治疗的原则:(1)治疗目标:腹水消失或基本控制,改善临床症状,提高生活质量,延长生存时间。(2)一线治疗:包括①病因治疗;②合理限盐(4~6g/d)及应用利尿药物(螺内酯或呋塞米);③避免应用肾毒性药物。(3)二线治疗:包括:①合理应用缩血管活性药物和其他利尿药物,如特利加压素、盐酸米多君及托伐普坦等;②大量放腹水及补充人血白蛋白;③经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS);④停用非甾体抗炎药(NSAIDs)及扩血管活性药物,如血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等。(4)三线治疗:包括:①肝移植;②腹水浓缩回输或肾脏替代治疗。
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肝硬化腹水反复发作怎么办
肝腹水反复发作患者要限制水的摄入,多食蔬菜和水果可以补充维生素等营养物质,禁烟酒和刺激性食物。肝腹水是由于肝硬化患者肝功能减退引起门静脉高压,导致脾肿大,对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液,形成了腹水症。反复发作有可能是护理不当,导致肝腹水消了又涨。日常要注意的事项包括:限制钠盐的摄入量,因肝腹水患者摄入钠盐过多会导致体内的钠离子浓度增高,从而使肾小球滤过减低,小便减少,会使肝腹水患者的腹水量增加。腹水明显时还要限制水的摄入,一般进水量以控制在每日1000毫升(相当于医院用的盐水瓶2瓶)。严重低钠血症者,应限制在500毫升以内。多食蔬菜和水果可以补充维生素等营养物质,有利于康复。但伴有明显上消化道静脉曲张患者应避免使用含纤维高的蔬菜水果和质硬的不易嚼碎的蔬菜水果,使用任何食物都应细嚼慢咽,以防划伤曲张的静脉,引起上消化道出血,禁烟酒和刺激性食物,保证营养支持增强抵抗力。保持清洁卫生,保证休息。应定时测量体温、脉搏、呼吸、血压,体重每天测一次,每天测腹围,记录饮水量和排尿量。观察颜面、四肢、精神状态,有无低钾低钠血症的表现和肝性脑病的先兆。随时观察或记录病情的变化,一旦出现恶化或加重,如出现头晕、黑便、腹胀、高度疲乏、性格改变等应及时就诊,不要滥用“护肝”药物。治疗手段包括:1、穿刺抽水,2、注射白蛋白,3、口服保钾利尿药,4、治疗肝纤维化,5,切除脾脏等。
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2020-03-17

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肝硬化晚期症状有哪些
肝硬化晚期可能会出现营养不良,出现消瘦、面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣等体征。另外如果出现了肝硬化晚期并发症,比如腹水、肝性脑病、消化道出血或者肝肾综合征,又有相应的表现。比如出现肝硬化腹水,可能会出现腹胀,蛙状腹,严重情况下会出现脐疝。除了腹水,患者可能会出现一些下垂部位的水肿,比如小腿、大腿,甚至腰骶部的水肿。肝性脑病患者可能会出现一些神智障碍,轻微时候可能会出现性格行为异常,到了严重阶段,可能会出现定向力、计算力丧失,再严重可能会出现昏迷。消化道出血患者可能会出现贫血体征,或者出现黑便、呕血等。肝肾综合征患者可能会出现尿量减少,出现水肿。
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早期肝硬化如何治疗
肝硬化是很难完全去给它逆转,这个时候疾病有可能会自行性的,往前去逐步的发展进展。这个时候能做的就是要尽量的保护好肝脏,不要让肝脏在受额外的损伤,比如说对于脂肪肝的患者来说,这个时候要尽量减少脂肪类的食物的一个摄入,避免他脂肪肝的进一步加重。对于酒精性肝硬化的患者来说,那是一定要戒酒不能再喝酒了,而对于这种病毒性肝炎,包括乙肝病毒和丙肝病毒引起的,病毒性肝炎导致的肝硬化,这个时候一定要把病毒的载量降低到正常范围之内,避免病毒活动导致,肝脏功能的进一步的一个损伤。
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肝硬化早期症状
早期肝硬化可以没有任何症状,也可以因肝功能异常而表现出乏力、厌油腻、疲劳、面色晦暗、面色潮红、蜘蛛痣、毛细血管扩张、肝掌的表现。肝硬化是指肝脏已经出现了不可逆的受损,由于一些外源性或者是内源性伤肝因素的持续存在,肝脏不断修复而形成的肝纤维化,甚至是肝硬化。肝硬化需要通过病因、临床表现、抽血化验、影像学特别是腹部CT或核磁、肝脏弹性测定等来综合诊断。对于早期肝硬化的治疗,识别病因非常重要,针对病因进行治疗能够在一定程度上来逆转肝脏炎症,消除肝硬化的一些早期表现。
肝硬化是什么
从免疫学角度,肝硬化是指各种原因引起肝脏细胞的坏死,慢性肝损伤,继发肝细胞结节性再生。从病理学的角度上,会出现假小叶。肝硬化引起的病因也很多,常见的大部分是乙肝肝硬化。比如有些地区喝酒比较厉害,有酒精性肝炎。在南方地区尤其血吸虫较多,会有血吸虫性肝硬化。还有一些先天性疾病,比如胆汁淤积,会有胆汁淤积性肝硬化。它的病因很多,目前比较常见的是乙肝肝硬化。血吸虫肝硬化最近也有抬头迹象,还有酒精性的肝炎。
语音时长 01:14

2018-09-29

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