什么是直肠癌
发布时间:2018-01-1752817次播放
视频内容:
直肠癌是由于直肠上皮黏膜发生恶变导致的肿瘤,属于消化道末端的恶性病变。引起直肠癌的高危因素有:遗传因素、环境因素、过多的动物脂肪及动物蛋白饮食等,日常生活中可以减少高热量、高脂肪摄入、禁烟禁酒、适度锻炼等来预防。
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排便次数过多是直肠癌吗
排便次数过多不一定是直肠癌。引起排便次数过多的疾病很多,包括感染性相关的肠炎可能会引起肠道发生急性的炎症,肠道蠕动的增加出现了大便次数的增加。另外肠功能出现紊乱,肠易激综合症和肠道菌群失调也可能会出现大便次数的增加。大便次数增加,伴有便血,通过积极的抗感染治疗无法缓解,另外中老年患者或家族有结肠癌的遗传倾向,需要进一步的完善肠镜检查,观察肠腔内是否发生肠息肉或结肠癌和直肠癌。所以不必过于担心,积极地进行相关的检查和治疗就可以。
发现直肠癌早期能治好吗?
直肠癌疾病的出现严重影响到了我们的日常生活,因此,患病之后还需要及早治疗的。治疗该疾病的方法还是比较多的,一般病人都会选择进行手术治疗,再加上放化疗。那么,晚期的直肠癌疾病采用放化疗能够治好吗?下面一起看看有关专家的详解吧。
直肠癌遗传的概率有多大
很多患有直肠癌的患者,在患病期间如果积极配合治疗的话,有很大的几率可以痊愈。有些患者在直肠癌患病期间,经常会去想自己是否能够痊愈,自己的这个疾病是否会遗传给自己的后代等等。那么直肠癌遗传吗?
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哪些靶向药物可以治疗肿瘤
靶向药物目前是治疗肿瘤常用的药物,针对人体的不同系统靶向药物应用也不同。现在最常见的有以下几类。第一,肺癌靶向药。肺癌方面常用的是EGFR基因突变阳性TKI类药物和ALK抑制剂。第二,乳腺癌靶向药。乳腺癌靶向药主要是针对HER2表达的靶向药物,如曲妥珠单抗。第三,结直肠癌靶向药。结直肠癌靶向药有贝伐单抗、西妥昔单抗等。第四,淋巴瘤靶向药。淋巴瘤方面靶向药主要是抗CD20的单克隆抗体类药物。除此之外肝癌、间质性肿瘤等都有相应的靶向药物。靶向药治疗效果较好,提高患者远期生存率。
直肠癌手术风险
直肠癌手术有出血,周围器官的损伤与术后吻合口瘘的风险。术中在解剖系膜血管根部的时候可能会造成出血。因为腔镜的技术逐渐的娴熟,腔镜显示的清晰度也逐渐的提高,在术中有效地控制住系膜血管的出血,没有太大问题。周围器官的损伤,最常见的是输尿管的损伤,还有就是腹膜后神经丛的损伤。特别是在肿瘤比较大,比较晚的情况下,周围可能造成其他邻近组织炎症水肿,解剖结构辨认不清。相对的腹部损伤风险会高一些。一旦发生术后吻合口漏,本身肠腔里面含有大量的细菌,有可能造成腹部和盆腔的细菌性的腹膜炎,甚至严重情况下会引起感染性休克的后果。对一些肿瘤本身局部比较大,位置比较低,或者是有梗阻的情况,做完手术,直肠的吻合口很容易发生吻合口瘘。有可能在术中会做预防性的肠道口,把吻合口近端的肠子提出腹壁外,先做预防性的假状。整个手术恢复好了以后,大概3到6个月,再做肠道口的还纳手术,恢复肠道的连续性。腹腔镜技术逐渐的在娴熟,再加上高清的3D腹腔镜的应用,医生解剖层次的观念和技术的逐步提高,腹壁损伤的风险也逐渐降低,而且是可控制的发生率相对很低。
直肠癌是如何引起的
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直肠癌手术后需要化疗吗
直肠癌手术后是否需要化疗,要看病人的情况。早期直肠癌的病人,其术后无特别的危险因素,比如淋巴结的转移、脉管癌和神经侵犯等,可以不做化疗,但这样的病人尤为稀少。大部分直肠癌病人,比如病人的黏膜侵犯层较多,有淋巴结的转移,切缘没切干净或是脉管癌栓有神经侵犯等危险情况,需要做术后化疗。甚至部分术前未做放疗的病人,不仅需要做术后的化疗,还需要术后补充放疗。所以直肠癌病人绝大部分需要做术后辅助化疗。
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直肠癌手术后复发率高吗
直肠癌的术后复发率主要看病人的手术分期,如果分期特别早的病人,比如像这种一期二期的病人,肿瘤对于直肠壁的侵犯层不是很深,周围淋巴结没有问题,这样的病人的转移复发的机会很低。但是中国的大量的病人都集中在手术以后的分期在二期和三期,尤其是三期的病人,手术以后的转移复发的风险非常高,基本上能够达到30%~50%左右。所以说直肠癌的病人,手术以后一定要根据他的分期的情况,根据手术以后的病理情况,尽量的把术后的辅助治疗做好,包括术后的放疗、术后的化疗,尽量的控制转移复发的风险。
直肠癌病人要做哪些检查?
怎么预防直肠癌
直肠癌有哪些早期症状
直肠癌的早期症状有这么几个特点:第一个它的早期症状常常非常的轻微,症状表现并不那么突出;第二个特点就是直肠癌的早期症状常常和其他疾病的症状非常相似,造成了直肠癌在早期不容易被发现,直肠癌早期的表现主要是便血,再就是大便习惯的改变,主要是这么两个方面。便血量可多可少,颜色一般都是暗红色,也有鲜红色,这些症状和痔疮的症状非常相似,痔疮的表现也是便血,而痔疮在临床非常的常见。直肠癌相对来说发病率没有那么高,所以说当人们出现便血的时候,恐怕想到最多的不是直肠癌,而想到最多的是痔疮。有的人就自以为是痔疮,就会自行的去到药店买药,有的虽然到医院去就诊了,但是有的医生也没有这方面的警惕性,只是做很简单的检查,就有可能把直肠癌给漏掉,因为在检查的过程当中很有可能发现就有痔疮,痔疮就会把便血症状和痔疮连接在一起而忽略了其他疾病的排查。所以说在临床上直肠癌的误诊率和漏诊率最高。在国家超过90%的直肠癌患者在刚开始发生的时候都经历过误诊和漏诊的过程,也就是说90%以上的直肠癌在早期都曾经被按着其他的疾病治疗过,久治不愈、反反复复,最后才发现不仅仅是痔疮,不仅仅是肛门的其他疾而且还有直肠癌,而到了这个时候常常已经就比较晚了,就可能到了中期,甚至到了晚期。所以说直肠癌早期的症状很隐蔽,没有很明显的特异性。直肠癌在早期容易出现的症状是大便习惯改变,所谓大便习惯改变就是和过去排便不一样,过去比方说每天一次大便,现在可能变得两三天一次或者一天两三次或者大便特别干、特别困难或者大便又特别稀、特别的不成形甚至有粘液、肛门下坠等等这样症状,而这些症状和直肠炎的症状又很相似,有的时候病人自己或者是找的大夫经验不丰富就可能把直肠癌误诊为结肠炎、直肠炎进行治疗。当然治疗效果不会好,等到反反复复,最后也可能延误到治疗的最佳时期,所以说直肠癌的早期症状不典型、很隐蔽,只有细心,只有重视它,在思想上有防治直肠癌的意识,才能够及时的发现它,才能够及时的给予正确的治疗,所以说每个人都要留心自己的身体变化。
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直肠癌手术
直肠癌的腹腔镜手术有手术创伤小、患者术后恢复快、住院时间短以及患者术后疼痛轻的优点。但是,腹腔镜手术,也有一定的缺点以及局限性。比如给患者进行腹腔镜手术的设备,比较昂贵,操作方法也比较复杂。目前来讲,采用腹腔镜,给肠癌患者进行手术,是总体的趋势以及要求。只有在少部分的一些特殊情况下,才会对直肠癌患者,使用传统的开腹手术,进行治疗。但是,腹腔镜手术,有一定的局限性。对于一些特殊情况的病人来说,用腹腔镜做起来,反而会更加困难。例如对于肥胖的病人、孕妇,以及既往做过腹腔的手术,且腹腔内存在广泛粘连的病人来说,如果要用腹腔镜手术,进行治疗,就会遇到很多的困难。在这种情况下,这些直肠癌的患者,就不适合进行腹腔镜手术。
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