哪些腰椎间盘突出病人需要手术治疗
发布时间：2018-08-1764039次播放
视频内容：
腰椎间盘突出病人是否需要手术治疗，根据病人的患病情况而定。绝大部分的腰椎间盘突出症的病人，可以进行保守治疗，通过药物治疗、康复锻炼的方法，能够得到比较好的治疗效果。
腰椎间盘突出压迫神经比较严重的时候，必须要及时手术治疗。需要手术治疗的有腰椎间盘突出症病史超过半年，经保守治疗无效者；首次剧烈发作的腰椎间盘突出患者，尤以下肢症状明显；出现单根神经麻痹或马尾神经麻痹；病史不典型，经影像学检查，显示全盘退变或较大突出；中年患者，病史较长。
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哪些情况不能进行腰椎牵引
不能进行腰椎牵引治疗的情况比较多，如果患者超过65岁或者是绝经后女性患者，就需要避免进行牵引治疗。同时腰椎部位骨质有损伤以及之前接受过腰椎外科手术的人群，也不宜接受牵引。另外，有炎症感染、心肺疾病一类病症的患者也属于禁忌人群。
腰椎间盘突出症的治疗药物有哪些
腰椎间盘突出症对于患者的影响是比较重大的。在某种程度上不仅仅是身体上的疼痛，更多的是对于生活活动中造成的一定障碍。所以根据其不同的突出点，有着缓解疼痛和缓解症状的两种情况的药物。这在具体方面是根据患者的需求进行适当的吃药。
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腰间盘突出做飞燕反而更疼了
腰间盘突出一般指腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症做飞燕反而更疼了，可能是姿势不正确、日常护理不到位、病情加重、病症不对应、治疗方式错误等原因引起的，建议及时到医院就诊，在医生的指导下进行针对性的治疗。1.姿势不正确：此运动是通过腰背肌的功能锻炼，缓解腰椎间盘突出症的疼痛症状，若无专业指导，容易形成错误姿势，从而加重疼痛的症状。2.日常护理不到位：若除了在使用此方式进行锻炼，平时饮食不规律、暴饮暴食，或者长期做伏案工作，仍然会导致疼痛更加严重。3.病情加重：如果病情受到外伤，病情特别严重，此运动则不适合自行在家锻炼，建议身体出现异常症状的患者及时前往医院检查。4.病症不对应：飞燕锻炼适合轻度腰椎间盘突出症患者，若患者不了解自身病情严重程度，可及时前往医院检查，并进行针对性的治疗。5.治疗方式错误：可能患者的病情需按照药物或者手术的方式进行治疗，此时做飞燕可能会加重病情。如果症状比较严重，应及时前往医院接受检查和治疗，以免延误病情。
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孕妇右侧屁股筋扯着疼是怎么回事
屁股通常指臀部，筋通常指肌腱，孕妇右侧臀部肌腱扯着疼可能与姿势不当、子宫增大、劳损、缺钙、腰椎间盘突出症等原因有关，建议患者根据具体原因采取相应改善措施。1.姿势不当：若长期处于压迫右侧臀部的姿势，可能会导致肌腱损伤，建议孕妇纠正不良姿势，使用按摩的方式缓解。2.子宫增大：胎儿体积不断增大，会导致子宫变大，压迫坐骨神经以及周围组织，从而引发孕妇臀部不适，建议孕妇使用热敷缓解不适。3.劳损：孕妇长时间坐着，可能会造成臀部肌肉磨损，出现右侧臀部肌腱扯着疼的情况。孕妇在日常需要注意适量走动，或放软垫来减轻臀部肌肉的压力。4.缺钙：孕妇的钙元素需求较大，若没有摄入充足的钙元素，会导致身体缺钙，进而出现肌腱疼痛的情况，一般建议孕妇严格遵照医生指导使用复方硫酸亚铁颗粒、右旋糖酐铁片、维生素D滴剂等药物治疗。5.腰椎间盘突出症：该疾病可能与腰椎退行性病变、长期劳损等原因有关，会出现腰痛、行动受限等症状，在妊娠后受胎儿压迫，腰椎间盘突出症的症状严重，会压迫臀部，所以会出现疼痛的情况。建议孕妇在医生的指导下使用按摩或针灸治疗。由于胎儿发育，妊娠晚期的不适症状增多，孕妇需要做好日常护理，能够缓解不适。
小腿冰冷是怎么回事
小腿冰凉往往提示小腿动脉血液循环不好，常见于老年人下肢动脉硬化闭塞症，因为动脉管径变狭窄，甚至有些动脉已经完全闭塞，导致流向小腿的动脉血流减少，小腿的血供差，就容易出现小腿皮温的降低甚至冰冷，严重的时候还会出现下肢缺血性的疼痛、下肢沉重感、跛行甚至肢体末梢发生缺血性的坏死。可以通过做下肢动静脉的血管彩超，明确动脉狭窄的程度。同时也可以判断疾病的严重程度，如果狭窄特别严重的患者，可能保守治疗解决不了狭窄的问题就需要通过血管支架的介入手术进行治疗，改善小腿的血运。另外小腿发凉还有一个情况就是骨科常见的腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、椎间盘突出。椎管狭窄可以压迫脊髓和神经根，导致神经传导功能的障碍，也会使一部分病人产生小腿冰冷这种感觉的异常，这些病人往往会伴有腰部的一些症状，比如腰疼，还有椎管狭窄的症状，间歇性跛行表现比较明显。为了明确诊断，可以做腰椎的核磁共振来明确腰椎管狭窄的程度，还有神经受压的范围。严重的情况下，需要进行手术治疗，对狭窄阶段的椎管进行一个后路的减压，解除对脊髓和神经根的压迫。另外如果不注意小腿部位的保暖，天凉的时候仍然裸露小腿，小腿的血管收缩、血液减少，也会产生冰冷的感觉。
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腰椎间盘突出手术后应注意什么
每一例手术具体做的方式不一样，注意事项不一样。一般原则，第一、术后，需戴围腰。第二、需预防伤口感染，用抗生素。第三、不要搬重东西，不要弯腰，不要剧烈活动。另外，若做椎弓根，后边要植骨融合，而且没有完全骨头愈合前，不能剧烈活动。所以，手术后要戴一个围腰。一般情况做一个椎管镜，比如插镜子进去微创，把镜子插进去，把间盘突出给拿出来，那恢复很快，问题不大。所以，需根据椎间盘突出，采用的手术方式有关，但一般情况下都不会有太大问题。
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腰间盘膨出怎么治疗
椎间盘膨出是腰椎间盘突出的一种，是指椎间盘纤维环破裂，髓核向椎管隆起到韧带，并没有突破韧带，压迫神经根引起的症状。可以做一定的功能锻炼，比如小燕飞、无点支撑，同时配合针灸、艾灸、理疗仪等治疗手段，还可以口服一些中成药，如腰痛灵等。此外还可以配合一些维生素、神经营养药进行治疗。如果以上治疗方法效果不理想，患者出现了神经的压迫、持续的神经刺激疼痛、麻木症状，患者生活质量明显下降，应该尽快到医院就诊治疗，必要时可以采取手术的方式进行治疗。
腰椎间盘突出症做牵引的注意事项
在做牵引的时候，一定要在医生指导下进行，自己不能盲目牵引；牵引时还要注意牵引的力度、捆绑的腰带要松紧适宜、牵引后不宜立即起身、牵引时注意腰部保暖、牵引期间清淡饮食等，可以提高牵引的效果。
腰椎间盘突出该怎么自我治疗
腰椎间盘突出的患者需要多仰面平躺，而且要选择硬板床。也可以做俯卧沉腰或者是仰卧沉腰锻炼，这都能使腰椎后缘间隙变小，让髓核回到椎间盘间隙当中。另外还可进行俯卧鱼跃练习。
腰酸是怎么回事
腰酸是指腰部酸痛不适，常见原因有以下几种。1、脊柱骨关节及其周围软组织的疾患，如挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等，或者腰部退行性疾病如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等，都会出现压迫相应的神经根，引起腰部及腿部的酸胀或疼痛。2、脊髓和脊椎神经疾患，如脊髓肿瘤、脊髓炎等所引起的腰酸。脊髓肿瘤压迫脊髓而引起腰部酸痛，或下肢感觉障碍等。3、内脏器官疾患，如子宫及其附件的感染、肿瘤疼痛可放射到腰部，致使腰骶部酸痛，这种患者往往同时伴有相应的妇科症候。4、精神因素。如癔病患者也可能以腰病为主诉，但并无客观体征，或客观检查与主观叙述，不能以生理解剖及病理知识来解释的病，这种腰酸常为癔病的一种表现。5、肾脏疾患如感染等。
腰椎间盘突出症是怎么引起的
腰椎间盘突出，可以有以下原因。外伤是腰椎间盘突出的重要原因，尤其是青少年已知发生的关系比较密切。职业驾驶员以及从事重体力劳动的患者，如煤矿工人、建筑工人，过度的负荷造成椎间盘早期的蜕变。妊娠脊柱韧带处于松弛状态，后纵韧带松弛也容易出现腰椎间盘突出，遗传因素也会引起腰椎间盘突出。
针灸对腰椎间盘突出症有效果吗
针灸治疗腰椎间盘突出症是临床上常用的方法，尤其是急性期，针灸的缓解效果比较好。对腰部的夹脊穴、膀胱经的一些穴位、甚至是八髎穴等进行针灸，同时可以配合使用电麻仪、电针等，能起到活血化瘀、解痉止疼的作用，有效缓解症状。
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腰椎间盘突出病人该怎什么锻炼
腰椎间盘突出患者必须学会自我锻炼，自我锻炼能够避免做手术。患者可以进行腰背肌的功能锻炼，增加腰椎肌肉的力量，加强腰椎的稳定性结构，可以做腰背肌的五点支撑，有强度地进行有氧训练，都是有助于腰背肌的功能锻炼，能够减少肌肉萎缩，减轻炎症，增加有氧循环，是预防和减轻腰椎间盘突出的重要方法，但是这种方法容易被有些患者所忽视。如果腰椎间盘突出病人能够主动进行腰背肌功能锻炼，就能够避免疾病进一步发展，有助于提高患者的生活质量。
腰椎间盘膨出和突出有什么区别
平时所说的腰椎间盘突出和腰椎盘膨出，还有腰椎盘脱出，这是一个疾病，是一个疾病的不同阶段的表现，腰间盘膨出是比较轻微的，患者可以采用药物保守治疗，但是患者有腰间盘突出症，大部分都需要手术治疗，一般脱出了组织容易发生神经的卡压。
腰椎间盘突出手术后多久恢复
腰椎间盘突出手术后一般2周拆线，且要卧硬板床2-4周，半椎板或全椎板切除3-6个月内避免腰部负重，6个月左右可恢复正常工作。腰椎间盘突出症手术，一般包括髓核摘除、椎体间植骨融合以及椎弓根钉固定，术后病人可以早期下地活动，患者需要佩戴腰围支具保护腰椎。七天左右可以回家护理，进行主动的腰背肌功能锻炼，减少卧床并发症。创伤程度渐渐增大，恢复时间也渐渐增大。
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