胆囊息肉样病变要手术吗
发布时间：2018-08-2457947次播放
视频内容：
少数胆囊息肉病例可发生癌变。胆囊息肉样病变发生恶变的危险因素有直径超过1cm；单发病变且基底部宽大；息肉逐渐增大；合并胆囊结石和胆囊壁增厚等，特别是年龄超过60岁、息肉直径大于2cm者。胆囊息肉样病变患者如无以上情况，也无临床症状，则不需手术治疗，应每6~12月超声检查一次，观察息肉大小变化。
如胆囊息肉样病变患者存在上述恶变危险因素，而且有明显症状，在排除精神因素、胃、十二指肠和其他胆道疾病后，宜行手术。胆囊腺瘤是一个癌前病变，有1/20的几率在几年内会发展成肿瘤，所以这部分病人也建议做手术。
分享到微信朋友圈
×用微信“扫一扫”图中二维码,
即可把视频分享给您的微信好友或朋友圈。
相关推荐
胆囊息肉会发作的原因
胆囊息肉是怎样导致的呢?其实胆囊息肉形成的原因是比较多的，胆囊息肉一般发生在女性朋友身上的，女性朋友们可要多多留意啦，现在女性们的生活习惯总的来说还是有些不合理的，正是这些不好的生活习惯往往就导致了各种疾病，所以女性朋友可以多去了解一下相关的知识的。
胆囊息肉的3大危害是什么
由于胆囊息肉前期症状不明显，大多数患者在例行体检时被查出患有本病，对于一些后知后觉的患者而言，往往给患者造成意想不到的痛苦和无可挽回的伤害。胆囊息肉的主要危害有癌变率高、具有隐蔽攻击性、发病率逐年增高。
胆囊息肉癌变要切除胆囊吗
很多病人问胆囊息肉临床上已经诊断出产生了癌变，是否需要说切除胆囊？这个答案是一定的。因为无论是胆囊息肉产生的癌变，还是胆囊自身的直接产生的胆囊癌，那么它的手术最低的要求是一定要把胆囊完整的切除，这是我们胆囊癌最早期的一种手术方式。胆囊癌在我们临床有很多的分期方式，又包括TNM的分期，还有我们经常使用的比较简单的Nevin分期。那么像这些分期都是跟随它相应的一个手术的方式的。简单来说，如果在胆囊息肉早期产生癌变了，那么这种情况下也可能是属于非常早的胆囊癌，没有影响到胆囊的肌肉层或者粘膜下的肌肉层，只是在粘膜内有一些轻度的癌变。那么这个时候，我们单纯地做胆囊切除手术可能就够了。那么一旦胆囊癌有所发展或者胆囊息肉癌变之后，我们并没有及早地处理。比如说癌细胞已经扩展到黏膜的基层，甚至达到胆囊的基层，甚至达到胆囊壁，那么这时候，我们要做的手术就很可能除了胆囊以外，我们要把胆囊所附着的这部分肝脏，甚至胆囊管所附着的这部分的胆总管，我们都要进行切除，来进行重建手术，所以手术的范围也是不小的。
肋骨下边疼怎么回事
如果病人出现了肋骨下边疼痛的情况，是什么原因导致的，主要看是肋骨右下方还是左下方疼痛。如果是右下方疼痛，多是由于肝脏、胆囊部位的疾病所引发的，因为右侧肋骨下方主要是肝脏和胆囊，比如说有胆囊炎、胆囊息肉、胆囊结石，或者是有肝囊肿，肝部的的肿瘤以及肝炎等疾病所导致的。如果是左下方疼痛，多是由于胃部的疾病，比如说胃炎，胃溃疡，胃部肿瘤，以及有胰腺或者是脾脏部位的疾病所导致的。还有就是出现了肋骨下方外伤或者有劳损以后引发第十一、十二肋软骨炎情况，也会有肋骨下方疼痛。所以在出现疼痛以后一定要及时的就诊，主要看是什么原因引发的疼痛，并且针对病因治疗来缓解疼痛的症状。
胆囊息肉最佳治疗
大多数胆囊息肉属于胆固醇性的息肉，如果是在查体的时候发现胆囊壁多发的直径不超过一公分的息肉，通常我们可以判断为胆固醇性的吸收，如果说这种息肉并不引起明显的消化不良，慢性胆囊炎等症状，我们只需要通过控制饮食定期检查就可以。那么对于少部分的胆囊息肉如果说超声提示息肉为单发直径较大超过一公分基底较宽，如果通过超声造影来进一步确认其血流信号和诊断为腺瘤性息肉，这种情况就要考虑外科手术干预，有了胆囊息肉会合并有胆囊结石、慢性胆囊炎、那么结石对于胆囊息肉的反复刺激也会增加胆囊息肉癌变的风险，同时胆囊结石也可引起胆绞痛或急性胆囊炎，所以呢，对于结石同时合并胆囊息肉手术指征我们放的比较宽一些。
02:40
胆囊息肉怎么自愈
胆固醇性息肉可以自愈，腺瘤性息肉不会自愈。需要对其进行鉴别诊断判定它是胆囊胆固醇性息肉还是腺瘤性息肉。胆固醇性息肉与体内的胆红素代谢水平的变化相关，尤其在妊娠的妇女中，早期会有胆汁淤积、淤胆的表现，等妊娠结束之后，这种症状就会消失，所以胆固醇性息肉是可以自愈的。腺瘤性息肉是不会自愈的，因为这种息肉是由细胞成分在胆囊黏膜层发生发展来，需要密切随访、警惕它癌变的风险，临床上对于这类息肉，如果超过一公分，癌变的几率就会明显增加。所以在大部分临床中心是将这种息肉以一公分为界，如果超过一公分就会建议进行胆囊切除手术，但也不是绝对。需要根据息肉B超下的表现、性状以及有没有合并肿瘤标记物的升高，有没有合并临床症状等一系列综合因素来考虑是否需要外科处理。
胆囊息肉吃什么药
胆囊息肉可以口服抗炎的药物，比如头孢羟氨苄片，或者青霉素V钾片等。胆囊息肉是指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变总称。胆囊息肉在临床上可分三个时期即：活跃增长期、相对稳定期、吸收消散期。大部分胆囊息肉患者无不适的症状，极少数患者可以出现类似慢性胆囊炎的症状，主要表现为右上腹轻度不适，伴有结石时可出现胆绞痛。胆囊息肉可以出现癌变的情况，尤其在伴有结石时，癌变机率会大大提高。胆囊息肉小的情况下是需要定期观察，可以吃点清热解毒的药物：胆石通胶囊，消炎利胆片。其次可以吃点中药调理治疗，例如：鱼腥草、栀子、玉米须、蒲公英等等，具有清理胆囊毒素的作用。在饮食上需要注意：少吃高脂肪、高胆固醇食物；多吃富含维生素Ａ的食品，如胡萝卜、番茄等；增加食品中的蛋白质和碳水化合物的比例，以保证热量需要和利于肝糖原的生成；减少纤维素含量，少渣饮食还可减少对胃肠的刺激；增加进餐次数，以刺激胆汁分泌，减少胆囊中胆汁淤滞浓缩。
02:58
胆囊息肉的原因有哪些
胆囊息肉是胆囊最常见的一个良性疾病原因有很多种，不同的原因也导致息肉的不同的性质。其中最常见的叫胆固醇引起的息肉，就是胆汁里面的小的结晶引起的腹壁的结晶体。还有粘膜的异常增生，向腔内突出，叫增生性的息肉。还有一种是胆囊的腺肌症，主要是胆汁的理化性质的改变，对胆囊局部的慢性的刺激引起的慢性的局部的增生。所以针对不同的原因，胆囊息肉也会分不同的类型，不同的类型针对它的治疗的方法也是不一样的。胆囊息肉的病因还和细菌的感染有关系，反复的胆囊炎发作也会引起胆囊内膜的炎性的刺激，常常表现为单个较大的息肉，蒂比较细，增生的比较缓慢。
02:53
胆囊息肉严重吗
胆囊息肉在病理上分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉，肿瘤性息肉又分为良性肿瘤息肉和恶性肿瘤息肉，非肿瘤性息肉包括胆固醇性息肉和炎症性息肉。胆囊腺瘤样病变是公认的癌前病变，与胆囊癌的发生有很大关系。腺肌增生症也有潜在癌变风险。而胆固醇性息肉、炎性息肉等则不会发生癌变。对于年轻的胆囊息肉患者，若息肉直径小与十毫米，完全没有症状，并且不具有胆囊息肉恶变的危险因素，则可以观察，可不进行手术治疗。具有明显胆绞痛患者，尤其是伴有胆结石，建议行胆囊切除。
03:00
胆囊小的影响
胆囊偏小会加大发生癌变的可能性。首先要分析原因，本身发育小，没有任何病理改变，胆囊功能正常，不需要任何治疗。慢性炎症或长时间充满型结石，引起胆囊慢性炎症、胆囊缩小，胆囊没有功能，时间长了发生胆囊的癌变，发生癌变，不会表现为症状加重，晚期的胆囊癌影响到胆道或者黄疸，引起严重症状。所以如果胆囊偏小，首先要鉴别是否正常，如果病理性的慢性炎症导致缩小，还是建议积极的进行手术切除治疗。
胆囊息肉是怎么回事
胆囊息肉在医学里面专业叫胆囊息肉样病变，而不是一个单纯的息肉。息肉是长在胆囊的黏膜，表面长出来一个肿物，所以息肉它只是一个形态上的描述。息肉分为多种，最多见的像胆固醇性息肉，就是像油脂类东西，胆固醇性息肉其实就是一些炎症引起的。还有腺瘤样息肉是良性肿瘤的腺瘤样息肉，还有像发展比较重的是恶性的息肉，所以这就是胆囊息肉的一个基本情况。
01:14
胆囊息肉样病变手术后护理
对于大多数胆囊息肉样病变的病人，一般情况下采取的都是腹腔镜胆囊切除术。而腹腔镜胆囊切除手术现在非常普及，而且创伤很小。病人实际上在麻醉恢复以后，就可以自由的下地活动、进食，术后并没有特别需要护理的事项。因为中国人的传统，感觉做完胆囊息肉样病变手术后，会伤元气，可能需注意休息几天。胆囊切除手术后，三个月是饮食节控的时段，尽量以低脂饮食为主，比如奶制品应该以脱脂、低脂为宜，多吃一些新鲜的蔬菜水果。而在国外很多病人，第二天就可以正常上班。所以胆囊息肉样病变手术后无需特别护理。
为你推荐
专家视频
短视频
.jpg)
.jpg)
热门问题
专家答疑
生活问答
- 1 什么是胆囊息肉
- 2 胆囊息肉是怎么来的
- 3 胆囊息肉是怎么形成的
- 4 胆囊息肉严重吗
- 5 胆囊息肉是否严重
- 6 胆囊息肉怎么形成的
- 7 胆囊息肉是怎么引起的
- 8 有胆囊息肉严重吗
健康资讯
更多>-
2026-07-13
-
2026-07-13
-
2026-06-15
-
2026-06-04
