胆囊息肉样病变要手术吗
发布时间：2018-08-2457947次播放
视频内容：
少数胆囊息肉病例可发生癌变。胆囊息肉样病变发生恶变的危险因素有直径超过1cm；单发病变且基底部宽大；息肉逐渐增大；合并胆囊结石和胆囊壁增厚等，特别是年龄超过60岁、息肉直径大于2cm者。胆囊息肉样病变患者如无以上情况，也无临床症状，则不需手术治疗，应每6~12月超声检查一次，观察息肉大小变化。
如胆囊息肉样病变患者存在上述恶变危险因素，而且有明显症状，在排除精神因素、胃、十二指肠和其他胆道疾病后，宜行手术。胆囊腺瘤是一个癌前病变，有1/20的几率在几年内会发展成肿瘤，所以这部分病人也建议做手术。
分享到微信朋友圈
×用微信“扫一扫”图中二维码,
即可把视频分享给您的微信好友或朋友圈。
相关推荐
胆囊息肉期间锻炼好处大吗
胆囊息肉期间运动好处大吗?胆囊息肉是一种比较严重的胆囊疾病，此病属于物理性疾病范畴，本病与运动无关，可以运动。建议饮食要清淡，戒烟酒，运动避免剧烈，可以进行有氧运动如跑步、游泳、自行车、羽毛球等。
保胆取息肉的条件极其方法有哪些
一般良性息肉可以采取保胆取息的手术方法，如果是恶性息肉就需要切除胆囊。常用的治疗方法是在内镜技术的基础上行微创取息手术，该方法手术创伤小术后恢复快，能够将息肉干净取出且不易复发。
怎么确定胆囊息肉的分期
胆囊息肉没有严格分级或分期，西医角度来讲，通过所长部位、形态、血流等，判断是否需要手术治疗。一、若息肉比较靠近胆囊颈部，靠近胆囊管开口，偶尔形成胆囊管梗阻，如同结石样卡在开口部位诱发疼痛，此时往往需通过手术治疗。二、若息肉长得比较大，接近一厘米，或近段时间长速比较快，如几个月内迅速从3毫米长到9毫米，说明长比较快。若超过一厘米，胆囊息肉就进入到可能癌变的到时期，此时要积极治疗。若息肉出现宽基底，即胆囊壁局部有所增厚，或息肉B超上看有异常血流，这种情况下靠近癌前病变，要积极手术治疗。
02:41
如何确定胆囊息肉的分期
胆囊息肉在医学上没有像肿瘤一样严格分期，目前临床检查是通过胆囊息肉生长部位、形态、血供、大小判断是否接近治疗需求。如果胆囊息肉比较靠近胆囊管开口处，可能像结石一样形成梗阻、造成疼痛，这种息肉需要手术治疗。如果息肉比较大，或者短期内生长速度快，应及时进行治疗。如果息肉超过一厘米，有可能进入易癌变期。如果胆囊息肉出现了宽基底，也就是胆囊壁局部有所增厚，或者息肉从B超上看有异常的血流，这种情况下，癌前病变可能性加大，需要进行手术治疗。
胆囊息肉有什么手术治疗方法
如果胆囊息肉直径大于一公分，要尽早进行胆囊切除手术，如果术前已经怀疑恶变，术中要送冰冻病理。胆囊息肉目前比较公认的治疗方法是腹腔镜胆囊切除。一般不推荐做保胆取息手术，因为胆囊息肉没有办法在手术时明确病理性质，而保胆取息手术一是息肉有可能会复发，再者息肉如果已经恶变，有可能造成肿瘤人为播散，所以对于胆囊息肉手术建议做腹腔镜的胆囊切除。对于那些术前已经怀疑息肉有可能会恶变的情况，术中还要送冰冻病理，如果术中冰冻病理回报息肉已经癌变，这种情况下单纯的胆囊切除，切除范围是不够的，除了把胆囊切掉以外，还要进行胆囊床肝组织的部分切除，以及进行肝十二肠韧带淋巴结的清扫，这样根治性的手术才能减少胆囊息肉恶变成胆囊癌，以及病人以后复发跟转移的概率。
胆襄息肉要怎样治疗
胆襄息肉，如果息肉直径小，生长缓慢，没有症状，需要定期检查，如果息肉直径大，内部有血流，生长快，存在潜在的癌变风险，需要手术治疗。胆囊息肉治疗，主要是根据息肉性质，大小，症状，有无癌变的风险来进行相应治疗。大多数的胆囊息肉属于胆固醇性的息肉，是多发的，息肉直径小，生长缓慢，没有明显症状，需要定期检查，日常生活中注意低糖低脂肪饮食。如果属于腺瘤性的息肉，基底较宽，直径大，内部有血流，生长较快，存在潜在的癌变风险。对于腺瘤性息肉，息肉越大发生癌变的风险就越高，一旦确诊建议尽早手术治疗。炎性息肉往往是合并胆囊结石，胆囊炎，使得胆囊壁反复炎症刺激而出现增生性的息肉，要根据胆结石相应症状，是否引起反复胆绞痛，胆囊炎的发作，来选择药物治疗，或手术治疗。胆囊息肉是指生长在胆囊壁，胆囊腔内突出隆起性病变的总称，根据息肉的性质，分为胆固醇性息肉，炎性息肉，腺瘤性息肉，胆囊腺肌症等。
02:49
胆囊息肉严重吗
不管是胆固醇性质的息肉还是胆囊腺瘤性的息肉，都不是十分严重，患者不必过于紧张。胆囊息肉通常可以分为两种类型，一是胆固醇性质的息肉，二是腺瘤性质的息肉。胆固醇性质的息肉是由于胆汁中胆固醇成分的增加，导致胆固醇在胆囊里析出，形成胆固醇结晶，并长期在胆囊壁上附着积累形成的。另外一种息肉是胆囊的腺瘤性息肉，它的形成是由于胆囊上皮的增生。如果这两种类型的息肉增大到一公分以上，就需要做手术治疗。特别是当胆固醇息肉和腺瘤性的息肉大于一公分，同时又合并有胆囊壁的增厚，并且增厚情况不均匀的时，患者一定要及时配合进行治疗。因为随着胆囊息肉的渐渐增大，它的增生也会逐渐活跃，长此以往容易形成胆囊癌。
胆囊息肉有什么症状
胆囊息肉症状是腹部右上角的轻微疼痛，情况严重时可能引起腹部间歇性或持续性疼痛。胆囊息肉通常无症状，常在超声检查或胆囊切除术后可发现。疼痛为间歇性的，当疼痛严重时，通常是胆结石而不是息肉。胆囊也可能引起腹部间歇性或持续性压痛或疼痛。胆囊息肉是从胆囊内层突出的生长物。息肉可以癌变，但很少癌变。大约95%的胆囊息肉是良性的。胆囊息肉的大小可以帮助预测病情。直径小于10毫米的胆囊小息肉不太可能癌变，一般不需治疗。对于这些息肉要检查，寻找可能是癌症迹象的变化。用标准的腹部超声或内镜超声来完成。直径大于10毫米的胆囊息肉，随着时间的推移，更易癌变或癌变，而直径大于18毫米的胆囊息肉，可能会构成恶性的重大风险。治疗较大的胆囊息肉包括胆囊切除术。如果胆囊息肉并伴有胆结石，无论胆囊息肉的大小也建议做胆囊切除术。
02:45
胆囊息肉原因有哪些
胆囊息肉与胆汁酸分解代谢能力以及胆囊里生长具有恶变潜质的与变化有关系。胆囊息肉主要的病理类型有两个：一个是胆固醇息肉；一个是腺瘤样的息肉。胆固醇的息肉形成主要可能跟胆囊内对胆固醇，包括胆汁酸的分解代谢能力有关系。而腺瘤样的息肉本身可能是胆囊里生长的具有恶变潜质的一类病理变化，所以胆囊息肉的形成原因并不是特别的明确，也没有办法去控制胆囊息肉的发生，以及控制胆囊息肉的生长速度，所以能做的在发现胆囊结石以后进行一个密切的监测和随访，发现胆囊息肉短期之内有明显的增大，直径超过一公分，就需要尽早的进行外科手术的干预。
02:53
胆囊息肉严重吗
胆囊息肉在病理上分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉，肿瘤性息肉又分为良性肿瘤息肉和恶性肿瘤息肉，非肿瘤性息肉包括胆固醇性息肉和炎症性息肉。胆囊腺瘤样病变是公认的癌前病变，与胆囊癌的发生有很大关系。腺肌增生症也有潜在癌变风险。而胆固醇性息肉、炎性息肉等则不会发生癌变。对于年轻的胆囊息肉患者，若息肉直径小与十毫米，完全没有症状，并且不具有胆囊息肉恶变的危险因素，则可以观察，可不进行手术治疗。具有明显胆绞痛患者，尤其是伴有胆结石，建议行胆囊切除。
胆囊息肉病人的注意事项
胆囊息肉病人平时需要注意低脂饮食，定期去监测。胆囊息肉病人平时需要注意的：一、低脂饮食，低脂饮食是平时少吃油腻的东西，烧烤类的尽量少吃，比如早晨一天三餐，早晨吃油腻的东西，那么到中午晚上尽量少吃。二、得了胆囊息肉应该时常要去监测，因为息肉的手术指征主要和大小有关系，所以要时常去医院里面去做彩超，观察息肉的变化，如果息肉大小超过一公分，或者在短期内，比如以三个月为界，它的生长速度超过0.1公分，那么认为生长速度比较快，这两个指征都是恶变的表现。所以需要早期的就医，让大夫去判别是否需要手术。
01:31
胆囊息肉严重吗
胆囊息肉疾病的严重程度，主要是和胆囊息肉的性质有关系。一般情况下，单纯的胆囊息肉，从形态角度上来讲，无法谈到严重，还是不严重。因为有相当一部分患有胆囊息肉病的患者，是没有任何的症状。所以，有些病人到门诊就诊的时候，会说自己患上胆囊息肉，以及身体的哪个地方不舒服，其实出现这种情况，需要医生仔细斟酌一下。因为如果是单纯的胆囊息肉，特别是患有胆固醇性息肉的患者，很少可以引起相关的症状。所以，在通常情况下，胆囊息肉的严重程度，和胆囊息肉的性质有关系。如果患者是在出现腺瘤性息肉，或者是癌性息肉的时候，此时的情况，还是相当严重的；如果患者是患有胆固醇性息肉的情况，可以先进行观察，这时候病人的情况，不是很严重。
为你推荐
专家视频
短视频
.jpg)
热门问题
专家答疑
生活问答
- 1 有胆囊息肉有哪些反应
- 2 什么是胆囊息肉
- 3 胆囊息肉是怎么形成的
- 4 胆囊息肉是怎么来的
- 5 胆囊息肉是由什么引起的
- 6 什么是胆囊息肉？
- 7 胆囊息肉是怎么引起的
- 8 胆囊息肉是怎样造成的
健康资讯
更多>-
2025-07-29
-
2025-07-29
-
2025-01-18
-
2025-01-13
