胆囊息肉样病变是什么意思

发布时间：2019-12-2757363次收听

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胆囊息肉样病变是指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变的总称。胆囊息肉样病变可分为胆囊良性和胆囊恶性病变，但以良性病变为多见，一般来说直径１５ｍｍ以上的胆囊息肉样病变是有恶性病变可能性比较大。
一般来说胆囊息肉小于一厘米以内是不需要治疗，主要还是以定期复查为主。
胆囊息肉样病变的病因目前还是不是很清楚，但是一般来说认为该病的发生与慢性胆囊炎有密切关系，其中胆囊炎性息肉和胆囊腺肌增生症都属于一种炎性反应性病变，其次胆固醇性息肉主要还是由于全身脂质代谢紊乱和胆囊局部炎症反应的结果，同时胆囊内存在结石反复刺激胆囊内壁，从而引起胆囊息肉的发生，胆囊息肉不及时治疗，胆囊结石反复刺激息肉，从而出现病变的情况。
胆囊息肉多无症状，多在体检中发现存在胆囊息肉。

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胆囊息肉样病变怎么治疗

胆囊息肉病变大于一厘米，做胆囊切除手术；不到一厘米，密切随访观察。胆囊息肉样病变其实跟胆囊息肉基本上是同一概念，只是有些时候B超大夫在进行B超检查的时候，并不能确认是胆囊息肉还是胆囊结石，可能会写胆囊息肉样病变的诊断。从临床的观察来看，胆囊息肉样病变绝大多数是胆囊息肉，而胆囊息肉的治疗，是以直径来做临床决策。息肉直径大于一厘米，建议做胆囊切除手术；息肉直径不到一厘米，建议密切的随访观察，包括半年左右复查一次超声，然后观察它息肉大小的一个变化。对于息肉而言，通过生活方式的干预很难控制息肉的生长速度，所以主要还是以观察为主。

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胆囊息肉样病变是什么引起的

胆囊息肉样病变发生与胆汁成分比例失调、不吃早餐、患有高胆固醇血症等因素有关系。胆囊息肉样病变绝大多数是胆固醇的结晶，因为胆汁里面含有胆固醇、胆酸和胆盐，这三种物质的比例失调的时候，就容易出现沉积，就是常见的胆固醇的沉积。胆固醇沉积一种是绝对值升高，也就是它的浓度过大导致的沉积。还有一种是三种物质的比例失调导致的沉积。不吃早餐的人容易得胆固醇性的息肉，因为胆汁是从肝脏分泌，由胆囊进行储存和浓缩。经过一夜的时间后，胆囊里面实际上储存了大量胆汁，而且已经经过浓缩。如果不吃早餐，胆汁在胆囊停留的时间又多出四五个小时，所以这部分人容易得胆固醇性的息肉。本身有高胆固醇血症的人，也容易得胆固醇性的息肉。还有少部分病人是真正的胆囊息肉，这种息肉实际上是一个长期的慢性病理过程，和饮食并没有什么关系。

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